初期懷孕出現脹氣、拉肚子及異常排氣,有何需要注意之處?-肝膽腸胃科

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初期懷孕,脹氣、拉肚子,放屁出現淡黃色粘液?


醫師您好,由於過去一直都有胃食道逆流的問題,在五天前,開始一直有脹氣偶爾會拉肚子和一直排氣(但不臭)的狀態,四天前下午到晚上有合併出現類似胃絞痛的狀況,睡覺時擦百靈油隔天才和緩許多。
然後3天前下午時,拉了2次肚子後,突然放屁卻大出一坨類似蛋清裡面還有一點點血絲的東西(約2枚50元硬幣大),近聞時有類似蛋腐敗的臭味,之後約30分鐘內又拉了一次類似但量較少,30分鐘後拉了一次顏色就已是咖啡色的水便,約1個小時後則是細軟便但顏色是較淺的咖啡色(偏深土黃色),當天晚上驗孕發現自己懷孕(後來確定約為3週),然後晚餐與隔天早餐吃吐司脹氣問題稍改善,但持續至今仍有些許脹氣問題。
由於今年年初有一次流產史,因此有點擔心自身的狀況,想詢問醫師這樣的問題應該如何因應處理?
需觀察注意什麼?
可以做哪些改善措施?
(飲食、保健食品?
)另外若再出現什麼樣的狀況,需緊急處理就醫?
該看哪一科?
感謝醫師!



吉兒,30~39歲女性,詢問日期:2019/07/04

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


1.孕婦宜先由婦產科醫師診斷,且少用藥以確保胚胎安全2.糞便可檢查潛血反應,排除嚴重腸疾



回覆日期:2019/07/04

彙整補充說明


在初期懷孕的階段,出現脹氣、拉肚子及異常排氣的情況是相對常見的,但這些症狀也可能與其他健康問題有關,因此需要謹慎處理。
首先,您提到的脹氣和拉肚子可能與懷孕引起的荷爾蒙變化有關,這些變化會影響腸道的蠕動,導致消化不良或腸道不適。
此外,您過去有胃食道逆流的病史,這也可能影響目前的消化狀況。


需要注意的事項:
1. 症狀觀察:持續觀察您的症狀,特別是腹痛的程度、拉肚子的頻率及糞便的性狀。
如果出現持續的腹痛、血便、嚴重脫水或其他異常情況,應立即就醫。

2. 飲食調整:建議您採取少量多餐的方式,避免油膩、辛辣及難以消化的食物。
可以選擇易消化的食物,如米飯、吐司、香蕉等,並保持足夠的水分攝取,以防止脫水。

3. 保健食品:在懷孕初期,建議補充葉酸以預防胎兒神經管缺陷,但在使用任何保健食品之前,最好先諮詢醫師的意見。

4. 避免自我用藥:由於您目前懷孕,應避免自行服用任何藥物,包括非處方藥,除非經醫師同意。


何時需要就醫:
1. 出現血便或黑便:如果您發現糞便中有血絲或顏色變成黑色,這可能是消化道出血的徵兆,應立即就醫。

2. 持續的劇烈腹痛:如果腹痛持續不退或加劇,特別是伴隨其他症狀,如發燒、嘔吐等,應儘快就醫。

3. 嚴重脫水症狀:如口渴、尿量減少、頭暈等,這些都是脫水的徵兆,需立即補充水分或就醫。

4. 流產的擔憂:由於您有流產的歷史,若出現陰道出血或其他異常症狀,應立即就醫檢查。


就醫科別:
在這種情況下,建議您首先尋求婦產科醫師的幫助,他們能夠針對懷孕期間的特殊情況提供專業的建議和治療。
如果有需要,婦產科醫師也會轉介您至消化內科或其他相關科別進行進一步檢查。

總之,懷孕初期的身體變化可能會引起一些不適,但大多數情況是正常的。
然而,任何異常的症狀都不應被忽視,及時就醫是確保母嬰健康的關鍵。
希望您能夠保持良好的心情,並定期進行產檢,確保胎兒的健康發展。

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