副睪丸炎 還是 睪丸癌？心情很低落？
醫生你好，我今年年初時，覺得左睪丸 類似血管的地方悶痛，便到台北一間秘尿診所看當時診所醫生只是摸了一下，便說是 精索靜脈曲張 開了止痛藥就算而且說我這個精索靜脈曲張應該從小時候就有，因為看到我左睪丸比右睪丸小40%左右用藥畢，還是痛於是2019年 4月 18去台大醫院就診 說想詳細檢查台大醫生也是摸了一下 說是中度 精索靜脈曲張開了精液檢查、超音波 和「 lbuprofen 伊普錠」這個時候左睪丸質地偏硬 像荔枝核（當然未到那麼誇張）而且上方有一處比較硬 光滑 用力按下會微痛但因為5月不在台灣 所以回診和檢查都後推精液檢查 4月25日超音波 6月3日5月時曾經大感冒6月回台灣時傳染一個同居朋友也感冒2019年 6月6日 回診回診時醫生就得話比超音波檢查那個人講的還少，只是說看不到大問題（超音波檢查的人說 精索靜脈曲張 的情況 還好，要排除感染或腫瘤）開了28天的「能百鎮錠」但是從這天開始，睪丸發生了變化，變得腫大，但以為說是正常，反正都有藥吃。
這個情況到了回診時還是差不多。
2019年7月18日 回診跟醫生說明了情況（沒有提到感冒），醫生又摸了一下，開了一個當場的超音波如果說可能不是好東西，有機會要做切除睪丸的手術但現時還不能判定到底是發炎造成的還是腫瘤（他大概是這個意思，就是拿不定是傳）醫生說一般情況用藥後應該能恢復，但這麼短時間內病變...醫生遲疑了一下，開出兩個星期的「安滅菌Augmentin」和「能百鎮錠」我現在心情很低落，搞不清情況，左邊睪丸明顯比右邊大（小時侯的印像是左邊睪丸偏小，而且好像比正常偏小）也很後悔為什麼沒有馬上看大醫院。
所以來這邊想參考一下意見，謝謝以下是兩次超音波的報告：2019/6/3RT (3.74 x 1.74cm)homogeneousblood flow normalepididymis WNLLT(3.41 x 1.58cm)heterogenousblood flow increasedepididymis WNLimpression:No varicocele noted over bilateral sideincreased right testis blood flow, R/O orchitis2019/7/4(這次檢查，檢查的人沒有叫我閉氣，而且一度按到疼的地方，疼到叫了出來)RT (3.6 x 1.8cm)homogeneousblood flow normalepididymis WNLLT(3.8 x 2.2cm)hypo-echoicblood flow normalepididymis WNLimpression:bilateral varicoceleleft testicular tumor
偉，20~29歲男性，詢問日期：2019/07/06
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 聽您這麼說，結論是左睪丸有一tumor , 要分辨為良性或是惡性，醫師應會排後續檢查。
台大醫院有豐富經驗，一定能處理，如果有不安全性行為要和醫師說明（感冒也應該說），以供醫師參考，如果發炎--〉服藥後應會消腫。
祝健康。
回覆日期：2019/07/06
彙整補充說明
您好！根據您提供的情況，您目前面臨的問題涉及睪丸炎、精索靜脈曲張以及可能的睪丸腫瘤。
這些情況的確需要仔細區分，以便尋求適當的治療。
首先，睪丸炎通常是由感染引起的，常見的症狀包括睪丸腫大、疼痛、發紅和發熱。
根據您的描述，您在接受抗生素治療後仍感到疼痛，這可能表明感染未完全控制，或是有其他潛在問題。
睪丸炎的診斷通常依賴於臨床檢查和影像學檢查（如超音波），而且在治療上，抗生素通常需要持續使用至少兩週，具體時間依病情而定。
精索靜脈曲張則是由於精索內靜脈的擴張，可能導致睪丸疼痛和腫大。
這種情況通常不會引起明顯的腫瘤感覺，但可能會影響睪丸的大小和質地。
根據您的超音波報告，左側睪丸的質地變化和腫大可能與精索靜脈曲張有關，但也不能排除其他病變的可能性。
至於睪丸腫瘤，通常表現為無痛的硬塊，並且在觸診時可能會感覺到硬度增加。
根據您的描述，左側睪丸的質地偏硬，這可能是需要進一步檢查的警訊。
睪丸腫瘤的診斷通常需要進一步的影像學檢查（如CT或MRI）以及血液檢查（如腫瘤標記物）。
在這種情況下，建議您儘快回診，並向醫生詳細說明您的症狀和擔憂。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如重複的超音波檢查、CT掃描或MRI，以確定腫大的原因。
如果懷疑腫瘤，可能需要進行組織活檢以確診。
最後，對於您的情緒和焦慮，這是非常正常的反應。
面對不確定的健康狀況，保持良好的心態非常重要。
建議您尋求家人或朋友的支持，並在醫療過程中保持與醫生的良好溝通，這樣可以幫助您更好地理解病情並做出相應的決策。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，並祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎再次詢問。
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