包皮繫帶痛：原因與治療方式探討-泌尿科

包皮繫帶痛？

醫生您好

我的生殖器從六月初開始不舒服至今已一個月、本周自己確定包皮繫帶有摸到或點到、甚至是輕輕拉開包皮露出龜頭(此時繫帶也會自己露一點出來)、沒多久之後就會開始痛、接著包皮繫帶就會從肉色變會紅色、然後開始陰莖痛、這兩天甚至連大腿內側也跟著開始痛了、痛不是短暫的、會持續、晚上都不舒服到難以入眠。這一個月看了不少醫生的門診、也掛過急診、但都說外觀正常、尿液檢查也正常，有醫生開欣黴素藥膏給我、結果抹了更痛，有醫生開路必淨(有說尿尿不會痛、是尿完後才開始不舒服、本周自己推測是餘尿或滴尿在包皮繫帶上造成)和發炎止痛藥甚至是秋水仙都沒用，更多醫生是沒開藥，治療方法不外乎早睡別熬夜、多喝水。現在上廁所都沒敢摸生殖器、更別說甩乾、只能尿完後站久一點然後滴在內褲上。走路也要盡量避免褲子碰到龜頭以免摩到繫帶會更不舒服、但是洗澡不翻開包皮(確定是輕輕的)沒辦法洗龜頭和溝(只用水沖、沒用沐浴乳或肥皂洗龜頭和包皮)、現在在考慮洗澡也不退開包皮沖一陣子試試(只怕一陣子包皮內沒洗、尿跟包皮垢會不會積很多造成其他問題)

所以想請問醫生
包皮繫帶內或其後面有筋還是有甚麼東西拉傷、會導致摸到後變紅腫痛嗎(有沒有傷口我沒看出來但至少沒看到過血)?
還是有其他原因?
有沒有建議的治療方式?
謝謝

sd，30~39歲男性，詢問日期：2019/07/06

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：您的問題我沒有遇到過，建議您去醫學中心看。包皮繫帶如果沒有傷口或受傷，沒有理由疼痛，擦藥膏也不該更痛，且大腿也會疼痛，真的很難診斷。祝健康。

回覆日期：2019/07/06
資料來源：台灣e院 - 包皮繫帶痛

彙整補充說明

您好！針對您所描述的包皮繫帶疼痛的情況，首先我想說明這是一個相對常見的問題，尤其是在包皮過長或包皮繫帶過緊的男性中。
根據您的描述，您在摸到包皮繫帶後感到疼痛，並且伴隨紅腫，這可能是由於包皮繫帶的過度拉扯或摩擦所引起的炎症反應。

包皮繫帶（也稱為陰莖繫帶或龜頭繫帶）是連接包皮和龜頭的一條組織，當包皮過長或繫帶過緊時，可能在勃起或其他活動中受到拉扯，導致疼痛和不適。
您提到的紅腫現象，可能是由於局部的炎症或微小的損傷所引起的。
這種情況下，建議您避免進一步的摩擦或拉扯，以減少疼痛和不適感。

在治療方面，首先，您可以考慮以下幾個方向：
1. 局部護理：保持該區域的清潔乾燥，避免使用刺激性強的清潔劑。
您可以用溫水輕輕沖洗，避免用肥皂或沐浴乳直接接觸敏感區域，以免造成進一步的刺激。

2. 避免刺激：在日常生活中，儘量避免穿著過緊的內褲或褲子，以減少對包皮繫帶的摩擦。
您提到的滴尿問題，可以考慮使用衛生紙輕輕擦拭，避免直接摩擦。

3. 藥物治療：如果疼痛持續，您可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）如布洛芬來緩解疼痛和炎症。
不過，這需要在醫生的指導下進行。

4. 專業醫療評估：由於您已經看過多位醫生，但仍感到不適，建議您尋求泌尿科或男性健康專家的進一步評估。
可能需要進行更詳細的檢查，如超音波檢查，以排除其他潛在的問題。

5. 手術選擇：如果確定是包皮過長或包皮繫帶過緊導致的問題，手術可能是最終的解決方案。
包皮環切術或包皮繫帶鬆弛手術可以有效解決這些問題，並減少未來的疼痛和不適。

最後，保持良好的生活習慣，如充足的睡眠和適量的水分攝取，對於整體健康也是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，若有進一步的問題，請隨時諮詢專業醫療人員。
祝您早日康復！