良性痣是否會因摩擦轉化為惡性?該如何處理?-皮膚科

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良性痣轉化的疑問?


吳醫師 您好:個人想諮詢吳醫師有關「 良性痣轉化」的疑問。
目前在許多網路文章或某些醫師的看法中,生長在某些部位(如手、腳等肢端部位)的良性痣因受外在刺激(如:痣長在易摩擦部位)而轉化為惡性黑色素瘤機率較高,故主張生長在這些位置的痣如發生變化,甚至是未發生變化即可做預防性去除,避免惡變;又另有醫師的說法為惡性黑色素瘤多為自發性,極少是由原生良性痣轉化而成,故無論生長在何處(如手、腳等肢端部位)的良性痣,皆不太會因外在刺激(如:常摩擦)而轉化為惡性黑色素瘤。
個人在腋下、腳底與私密處皆有發現痣,而這些位置正是上述所謂易摩擦的部位,因無法確認正確資訊,故想諮詢吳醫師如下:1.上述兩種說法:(1)良性痣因受外在刺激(如:常摩擦)轉化為惡性黑色素瘤的機率較高(2)惡性黑色素瘤多為自發性,因此就算是常受外在刺激(如:常摩擦)的良性痣也極少會轉化為惡性黑色素瘤。
不知(1)、(2)何為正確呢?2.個人上述易摩擦部位的痣(腋下、腳底與私密處),近幾年皆未有特殊變化,則目前應如何處置為佳?(如:應做預防性去除或定期觀察即可)以上,感謝吳醫師。



阿翔,30~39歲男性,詢問日期:2019/07/11

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


1.因為2種情況都有可能,所以都正確,醫學上沒有甚麼事絕對的,必須個案討論觀察2.我建議觀察,除非有明顯變化



回覆日期:2019/07/11

彙整補充說明


良性痣是否會因摩擦轉化為惡性黑色素瘤的問題,確實在醫學界存在不同的看法。
首先,良性痣(也稱為色素痣)是由皮膚中的黑色素細胞聚集而成,通常是無害的。
然而,對於良性痣是否會因摩擦或外在刺激而轉化為惡性黑色素瘤(即皮膚癌的一種),目前的研究並未提供明確的證據來支持這一觀點。

1. 關於兩種說法的正確性:
- 第一種說法認為良性痣因受外在刺激而轉化為惡性黑色素瘤的機率較高,這種觀點在某些情況下可能成立,尤其是當痣經常受到摩擦或刺激時,可能會導致細胞的變化。
然而,這並不意味著所有的良性痣都會因此而惡變,這是一個相對少見的情況。

- 第二種說法則指出,惡性黑色素瘤多為自發性,並且良性痣轉化為惡性黑色素瘤的機率相對較低。
這一觀點在醫學界也有其支持者,因為許多惡性黑色素瘤的發生並不與原有的良性痣有直接關聯。

因此,這兩種說法在某種程度上都是正確的,具體情況需要根據個案進行評估。
醫學上並沒有絕對的結論,因為每個人的皮膚狀況和痣的特性都可能不同。

2. 對於易摩擦部位的痣的處置建議:
- 如果您的痣在近幾年內沒有明顯的變化(如顏色、形狀、大小等),一般建議可以定期觀察。
定期檢查痣的變化是非常重要的,尤其是對於生長在易摩擦部位的痣。

- 如果您對於痣的外觀或位置感到不安,或是有任何變化的跡象(如出血、癢感、顏色不均等),建議尋求皮膚科醫師的專業評估。
醫師可能會建議進行皮膚鏡檢查,必要時進行活檢以確定痣的性質。

- 預防性去除痣的做法在某些情況下是合理的,特別是當痣位於容易摩擦的部位,可能會影響到日常生活或造成不適時。
然而,這需要醫師根據具體情況進行評估,並與您討論風險與收益。

總之,對於良性痣的管理,最重要的是保持觀察,並在有任何變化或疑慮時及時就醫。
醫學界對於良性痣轉化為惡性黑色素瘤的機率仍在研究中,個案的具體情況會影響最終的處理方式。
希望這些資訊能幫助您更好地理解和管理您的皮膚健康。

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