菜花與尖銳濕疣:感染風險、症狀特徵及治療建議-泌尿科

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菜花(尖性濕疣)?


蔡醫師您好:因本身還在國外工作的緣故,依然還不能回台灣接受正統面診。
非常抱歉⋯續7/16您給我的回覆內容,針對目前病況的問題,想再向您多請教幾個問題。
1. 請問以被異性消費性口交的一方,感染到尖銳濕疣的機率高嗎?
2. 從發現有不明凸起物時到經過觀察,已經滿一個月了,幸運的目前看起來沒有增多,變大的情況。
請問,假設患有尖銳濕疣,增多增大的情況可同時發生,還是也可能只發生在任一項?
3. 若想排出病毒疣的可能,約莫需持續觀察多久,若沒有增多或增大的情況下得以排除呢?
再麻煩蔡醫師您的撥冗回答了。
感恩您(以下為6/16-7/16,一個月來記錄的比照圖)6/16https://drive.google.com/file/d/1x89wdLyJjcgqqqP9BJwc198nO9iHxuS0/view?usp=drivesdk7/16https://drive.google.com/file/d/1x_X_CkS7LdYcIgscxtD6ORB4BDqkj0SD/view?usp=drivesdk



陳先生,20~29歲男性,詢問日期:2019/07/18

蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科


1. 請問以被異性消費性口交的一方,感染到尖銳濕疣的機率高嗎?
口交仍然是有可能的傳染途徑但臨床上案例並不多,醫學上目前並沒有明確報告指出其機率。
2. 從發現有不明凸起物時到經過觀察,已經滿一個月了,幸運的目前看起來沒有增多,變大的情況。
請問,假設患有尖銳濕疣,增多增大的情況可同時發生,還是也可能只發生在任一項?
增多增大指的是病毒疣範圍的擴大,並非明確定義增多與增大3. 若想排出病毒疣的可能,約莫需持續觀察多久,若沒有增多或增大的情況下得以排除呢?
時間越久機率越低但仍無法排除其可能性。



回覆日期:2019/07/18

彙整補充說明


尖銳濕疣(菜花)是由人類乳突病毒(HPV)引起的一種性傳染病,主要表現為皮膚或黏膜上出現小的肉狀突起,通常無痛無癢。
這些突起的外觀可能是小針頭狀或大塊狀,並且可以在生殖器、肛門、口腔等部位出現。
雖然尖銳濕疣本身通常不會引起嚴重的健康問題,但它們可能會影響患者的心理健康和生活品質。


感染風險
1. 感染途徑:尖銳濕疣主要透過性接觸傳播,包括陰道性交、肛交及口交。
雖然口交的感染機率相對較低,但仍然存在風險,特別是當口腔或喉嚨有傷口或其他感染時。

2. 自我傳染:尖銳濕疣的病毒可以在皮膚或黏膜的微小傷口進入體內,因此在清潔或觸碰病灶後,若不注意手部衛生,可能會將病毒傳播到其他部位。


症狀特徵
尖銳濕疣的主要症狀包括:
- 外觀:小的肉狀突起,顏色可能與周圍皮膚相似,或稍微變色。

- 位置:常見於生殖器、肛門、陰道、子宮頸、嘴唇、舌頭等部位。

- 無痛性:大多數患者在早期階段不會感到疼痛或不適,這使得許多人在感染初期未能及時就醫。


治療建議
尖銳濕疣的治療方法多樣,主要包括:
1. 物理治療:如冷凍治療、電灼、雷射治療等,這些方法主要是消除可見的疣,但無法徹底清除病毒。

2. 局部用藥:如塗抹含有化學成分的藥物(例如:咪喹莫特、氟尿嘧啶等),這些藥物可以刺激免疫系統,幫助清除疣。

3. 免疫療法:某些藥物可以促進身體的免疫反應,幫助對抗HPV病毒。


觀察與排除病毒的可能性
若發現有不明凸起物,建議持續觀察至少三個月。
如果在這段時間內沒有增多或變大,則感染尖銳濕疣的可能性會降低,但仍無法完全排除。
因為某些HPV型別可能在潛伏期內不會表現出明顯的症狀。


性行為的風險
在治療過程中,建議避免無保護的性行為,以降低傳染給伴侶的風險。
即使目前沒有明顯的病灶,仍然有可能存在潛在的病毒,特別是在免疫系統較弱的情況下。


總結
尖銳濕疣是一種常見的性傳染病,雖然治療方法多樣,但由於病毒的特性,復發的機率相對較高。
保持良好的衛生習慣、定期檢查及及時就醫是預防和控制此病的關鍵。
若有任何疑慮或症狀,建議儘早尋求專業醫療意見。

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