包皮多處潰瘍：可能是包皮龜頭炎還是性病？-泌尿科

包皮多處潰瘍？

七月初搭飛機時在座位上時，可能有意外造成包皮挫傷但不以為意
7/12與19與兩名性伴侶發生關係，有使用保險套（口交時無）
在7/23時發生疼痛症狀，個人有包皮過長且可能因近期沒特別注意清洗而有包皮垢，之後有起小疹子，紅腫與後續多處小潰瘍症狀
後續追問二人有無性病史，但二人皆說有做定期檢查並無且沒有任何身體不適之象徵
自己身體其他處並無明顯症狀

爬文說梅毒潰瘍產生的傷口不會有痛養之症狀
而在檢視傷口時是有觸疼及頻尿
潰瘍傷口如嘴破的傷口
些許不規則
可能為包皮龜頭炎

亦有一些疑似小水泡的東西
但目前最大之痛為包皮及龜頭潰瘍的傷口

目前已做好與當地診所的預約

仍想請教醫師:
1.）這是否可能為包皮龜頭炎（沒有發生過所以有些不懂之處）
2.）感染性病之可能疾病
3.) 如何防止加重感染與相關做法

近期心理壓力有些許大因為要再一個多月才能回國
希望醫生能替我解惑

唐先生，10~19歲男性，詢問日期：2019/07/26

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1) 包皮炎的機會大，但不能排除性病，要抽血才能確認
但應不是7月造成。
2)只要曾有不安全性行為就有可能
3)清潔乾燥，尿完不要濕濕的。
請參考�{ 無危險的－自慰
�{ 低危險的－相互手淫，淺吻，相互摩擦，戴保險套的性行為
�{ 中危險的－深吻，口交，體外射精
�{ 高危險的－沒有任何保護措施，造成傷口或出血

回覆日期：2019/07/26
資料來源：台灣e院 - 包皮多處潰瘍

彙整補充說明

根據您提供的情況，首先需要了解包皮龜頭炎和性病的症狀及其區別。
包皮龜頭炎通常是由於包皮過長、清潔不當或細菌感染所引起的，常見症狀包括包皮紅腫、疼痛、潰瘍及分泌物等。
由於您提到有包皮過長且近期未注意清洗，這可能是導致您目前症狀的原因之一。

1. 包皮龜頭炎的可能性：根據您的描述，包皮及龜頭的潰瘍、紅腫及疼痛症狀，確實有可能是包皮龜頭炎。
尤其是在您有包皮過長的情況下，包皮垢的積聚可能導致局部感染，進而引發炎症。
包皮龜頭炎的潰瘍通常會伴隨疼痛，並且在清洗後可能會有改善的情況。

2. 感染性病的可能性：雖然您在性行為中使用了保險套，但口交時未使用保護措施，這可能增加了感染性病的風險。
常見的性病如梅毒、淋病、單純疱疹病毒（HSV）等，均可能導致類似的潰瘍症狀。
梅毒的潰瘍通常無痛，但如果您有其他伴隨症狀如頻尿和疼痛，則可能不太符合梅毒的典型表現。
建議您進行性病檢測，以排除這方面的可能性。

3. 防止加重感染的相關做法：為了防止病情加重，您可以採取以下幾點措施：
- 保持清潔：每日清洗生殖器，使用清水清洗，避免使用肥皂或刺激性清潔劑，以免加重炎症。

- 保持乾燥：在清洗後，確保該區域乾燥，避免潮濕環境促進細菌生長。

- 避免刺激：在潰瘍未癒合之前，避免性行為，特別是口交，以免進一步刺激或感染。

- 定期就醫：儘管您已經預約了診所，但如果症狀持續不改善，建議尋求專業醫療幫助，進行詳細檢查和必要的檢測。

心理壓力也是影響健康的重要因素，建議您在等待就醫的同時，適當放鬆心情，避免過度焦慮。
保持良好的生活習慣，增強免疫力，對於恢復健康也有幫助。
希望您能早日康復！