乳房內側硬塊：超聲波檢查結果為何與手感不同？-乳房甲狀腺科

乳房摸到硬塊？

醫師您好:我在右邊乳房內側摸到一顆會滑動的硬塊，到乳房外科檢查，醫師先用診間的超音波檢查說可能是良性腺瘤，又再安排我照更精細的超音波檢查，檢查檢果說沒有照到任何東西，無異狀，(當下幫我照超音波的醫師也說有摸到但超音波照卻沒有東西)請問依醫師經驗我摸到的有可能是什麼呢??請問為什麼摸的到硬塊，超音波卻照不出來呢??

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2019/07/27

袁天民醫師回覆-乳房甲狀腺科

依照以前的經驗有少部分真的是摸得到硬塊但是超音波並沒有影像另外的可能是一些脂肪瘤及粉瘤這些在超音波下的影像跟一般乳房的影像不同所以有可能會忽略了他

回覆日期：2019/07/27

彙整補充說明

在乳房檢查中，摸到的硬塊與超音波檢查結果不一致的情況並不少見，這可能由多種因素造成。
首先，乳房組織的結構非常複雜，包含脂肪、腺體、結締組織等，這些組織的密度和排列方式可能會影響超音波的檢查結果。

1. 硬塊的性質：您所描述的硬塊會滑動，這可能是良性腫瘤（如脂肪瘤或腺瘤）或其他非腫瘤性病變（如囊腫）。
這類病變在觸診時可能會被感知，但在超音波檢查中，由於其組織特性，可能不易被檢出。
脂肪瘤通常是由脂肪組織組成，超音波可能無法清楚顯示其邊界，尤其是在周圍組織的密度相似時。

2. 檢查技術的差異：不同的醫師在進行超音波檢查時，使用的技術和設備可能有所不同。
某些情況下，檢查者的經驗和技巧也會影響檢查結果。
如果檢查時乳房的姿勢或壓力不當，也可能導致檢查結果不一致。

3. 生理變化：乳房組織在月經週期中會隨著荷爾蒙變化而變化，這可能導致觸診時感受到的硬塊在超音波檢查時不易被捕捉到。
特別是在月經前，乳腺組織可能會因為水腫而變得更加敏感，這可能使得觸診時感受到的硬塊更為明顯。

4. 檢查時機：乳房檢查的最佳時機通常是在月經結束後的一週內，這時乳腺組織的腫脹和敏感度會較低，檢查結果會更為準確。
如果在月經前或期間進行檢查，可能會因為荷爾蒙的影響而導致檢查結果的變化。

5. 進一步檢查的必要性：如果您仍然感到不安或對檢查結果有疑慮，建議尋求第二意見或再次進行檢查。
您可以考慮找專門的乳房外科醫師進行更詳細的評估，或進行其他影像學檢查，如乳房X光攝影（乳房攝影）或MRI，以獲得更全面的了解。

總之，乳房的健康檢查是一個複雜的過程，觸診和影像檢查的結果可能會有所不同。
保持定期檢查和自我檢查的習慣，並在有任何異常情況時及時就醫，這是維護乳房健康的重要措施。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況，並做出適當的後續行動。