皮膚科相關：皮膚科檢查是否精準？PCR檢測可否解決疑惑？-皮膚科

皰疹的血液診斷是不是不精準？

請問醫師我2年前有去按摩店對方用手
大約3天後大腿開始抽痛接著從腳邊到大腿內側開始冒疹子水泡踋邊7顆浮出的水泡膝蓋都是未冒出的紅疹大腿2顆單獨的水泡
去看皮膚科都說是帶狀皰疹當然我有告知醫師我前幾天的行為我還是有吃醫師開給我的帶狀皰疹藥物好像跟單純皰疹用藥一樣
但還是抱著懷疑的態度2個月去聯合醫檢驗血單純皰疹一二型4項陰
3個月後立人醫檢2型IGG陰
這2年有發現陰莖上有單獨的疹子2次有去看泌尿科都說是濕疹
就在前幾天因為這個月幾乎都在熬夜有天下午一陣刺癢後陰莖發現一小塊紅斑上面有疹子
但紅斑幾個小時就消掉剩疹子我又去立人醫檢抽血驗 1和2型IGG都是陰性
因為皰疹血檢好像不太精準這反覆發作的習性加上病史使我無法放心
我想做PCR檢測但不知新竹有哪家醫院院所有在做

jack，30~39歲男性，詢問日期：2019/08/24

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

不懂為何懷疑診斷為帶狀皰疹？
帶狀皰疹藥物跟單純皰疹用藥本來就一樣，劑量不同而已。
均為臨床診斷，不需靠抽血檢查。

回覆日期：2019/08/24
資料來源：台灣e院 - 皰疹的血液診斷是不是不精準

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在兩年前的經歷中出現了大腿抽痛及水泡等症狀，經皮膚科診斷為帶狀皰疹。
帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒（VZV）引起的，通常會在身體某一側出現疼痛和水泡，並伴隨著神經痛的感覺。
這種情況下，醫師的診斷是基於臨床症狀，通常不需要依賴血液檢查來確認。

您提到的PCR檢測是一種非常精確的檢測方法，特別是在檢測病毒性疾病方面。
PCR（聚合酶鏈反應）能夠檢測到病毒的遺傳物質，因此在確診帶狀皰疹或其他病毒性感染時，具有很高的準確性。
與血液檢查相比，PCR檢測能更直接地反映出感染的狀態，尤其是在病灶部位進行採樣時。
若您對於帶狀皰疹的診斷仍有疑慮，進行PCR檢測是個不錯的選擇。

至於您提到的陰莖上出現的疹子，這可能與多種因素有關，包括過敏反應、濕疹或其他皮膚病變。
由於您已經多次接受檢查且結果為陰性，這在一定程度上可以排除單純皰疹的可能性。
需要注意的是，單純皰疹病毒（HSV）通常會在皮膚或黏膜上表現出症狀，但在某些情況下，血液檢查可能會出現偽陰性，特別是在感染初期或是抗體尚未產生的情況下。

在新竹地區，許多醫療機構提供PCR檢測服務，您可以考慮前往大型醫院或專科診所進行檢查。
建議您在檢查前與醫師詳細討論您的病史和症狀，以便選擇最合適的檢測方式。

最後，對於反覆發作的症狀，建議您保持良好的生活作息，避免熬夜，並注意飲食與心理健康，這些都有助於提高免疫力，減少病毒的活躍性。
如果症狀持續或惡化，請務必再次就醫，尋求專業的醫療建議。
希望您能早日康復！

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