月經前性行為出血的原因與處理-婦產科

月經前性行為出血？

醫生好

我上個月月經是7/27號來
8/24性行為時發現有出血情況（顏色較深）
本來以為是月經來了
但一直到今天都還沒有真正落紅
8/25、26也是有一點點咖啡色的分泌物（都不是紅色）
肚子也都有月經的脹痛
但目前都沒有來，請問這次出血是代表月經已經來一點點了還是其他原因呢？謝謝

Yo，20~29歲女性，詢問日期：2019/08/26

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

上個月月經是7/27號來
8/24性行為時發現有出血情況（顏色較深）
本來以為是月經來了
但一直到今天都還沒有真正落紅
8/25、26也是有一點點咖啡色的分泌物（都不是紅色）
肚子也都有月經的脹痛
但目前都沒有來，請問這次出血是代表月經已經來一點點了還是其他原因呢？
Ans: 月經已經來一點點了

回覆日期：2019/08/26
資料來源：台灣e院 - 月經前性行為出血

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在8月24日進行性行為時發現有出血，顏色較深，並且在隨後的幾天內出現了咖啡色的分泌物，這些情況可能有幾種解釋。

首先，性行為後出血的原因可能包括以下幾種：
1. 陰道黏膜受傷：在性行為過程中，尤其是如果有較大的摩擦或不當的姿勢，可能會導致陰道黏膜受傷，進而出現出血。
這種情況通常不會持續太久，且出血量較少。

2. 荷爾蒙變化：月經週期中的荷爾蒙變化可能導致不規則的出血。
特別是在排卵期或月經前，荷爾蒙的波動可能會引起輕微的出血或分泌物變化。

3. 著床出血：如果您有懷孕的可能性，著床出血也可能是原因之一。
這通常發生在受精卵著床於子宮內膜時，出現少量的出血，顏色可能偏深或咖啡色。

4. 其他婦科問題：如子宮內膜異位症、子宮肌瘤或其他婦科疾病也可能導致不正常的出血。
如果出血持續或伴隨其他症狀（如劇烈疼痛、異常分泌物等），建議儘早就醫檢查。

針對您的情況，因為您提到肚子有脹痛的感覺，這可能是月經即將來臨的前兆，但如果出血量少且顏色偏深，則不一定是月經來潮的表現。
建議您可以觀察幾天，如果在預期的月經來潮日後仍未來月經，建議進行懷孕測試以排除懷孕的可能性。

此外，若出血情況持續不斷，或伴隨其他不適症狀，建議您儘快就醫，尋求婦產科醫師的專業意見，進行必要的檢查和診斷。
定期的婦科檢查也是非常重要的，可以及早發現潛在的健康問題。

總之，雖然有些出血可能是正常的生理現象，但若有任何異常情況，及時就醫是最好的選擇。
希望您能保持健康，若有任何疑問，隨時歡迎詢問！