長期下腹悶痛：是否與骨盆相關？-家醫科

長期下腹悶痛？

醫生你好我下腹長期悶悶痛痛的已經三個月了,不是肚子痛的那種痛,也不會很痛,但一直悶悶怪怪的,已經有去醫院看腸胃科照大腸鏡,也有去泌尿科驗血(PSA),驗尿,但結果都是沒問題
,已經不知道該看哪科了,會不會是跟骨盆有關西(我長期久坐不太運動),還是只是腸躁症,這症狀造成我嚴重的困擾,請醫生幫幫我,謝謝

wayne，20~29歲男性，詢問日期：2019/08/29

葉倩妤醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院家醫科主治醫師、漢生防治科主任

您好!

依據您的描述，建議您可至復健科診療以排除腰椎是否有神經壓迫等問題，或是選擇在一位您可信任的醫師門診規則追蹤，疼痛需要您提供完整的訊息，如: 部位、型態、時間長短、發作時間、誘發因子、加劇因子、緩解因子、伴隨症狀等，您可再詳加觀察以提供診療醫師參考。
謝謝您的提問，祝您早日康復!

回覆日期：2019/08/29
資料來源：台灣e院 - 長期下腹悶痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您已經持續感受到下腹部的悶痛已有三個月，並且已經進行了腸胃科和泌尿科的相關檢查，結果均顯示正常。
這樣的情況確實讓人感到困擾，尤其是當疼痛的性質不明確時，會讓人感到焦慮。

首先，長期的下腹悶痛可能與多種因素有關，包括但不限於骨盆相關的問題。
骨盆腔的結構複雜，包含了多個器官，如子宮、卵巢、膀胱和腸道等。
由於您提到長期久坐且缺乏運動，這可能導致骨盆區域的肌肉緊張或不適，進而引發悶痛的感覺。
此外，長時間的靜態姿勢也可能影響血液循環，造成局部不適。

另外，腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）也是一個可能的原因。
腸躁症的症狀通常包括腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等，這些症狀可能會隨著壓力、飲食或生活習慣的改變而加重。
雖然您已經進行了大腸鏡檢查，但腸躁症的診斷往往依賴於臨床症狀的描述，而非單一的檢查結果。

此外，骨盆腔炎（Pelvic Inflammatory Disease, PID）也是一個需要考慮的因素，尤其是如果您有其他伴隨症狀，如異常分泌物、發燒或性交疼痛等。
雖然您目前的檢查結果正常，但慢性骨盆腔炎有時可能不會在初步檢查中顯示出明顯的異常。

建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 復健科或疼痛科：這些科別可以幫助評估是否有肌肉或神經的問題，並提供相應的治療方案，如物理治療或疼痛管理。

2. 婦產科：即使之前的檢查結果正常，若症狀持續，建議再次尋求婦產科醫師的意見，進行更詳細的檢查，如超音波檢查或內診，以排除任何潛在的婦科問題。

3. 心理健康：如果您感到壓力或焦慮，這也可能影響身體的感受。
考慮尋求心理諮詢或壓力管理的幫助。

4. 生活方式的調整：增加運動量、改善飲食習慣、保持良好的作息，這些都有助於改善整體健康狀況，並可能減輕症狀。

最後，持續與醫療團隊保持良好的溝通，並詳細記錄您的症狀變化，這將有助於醫師更好地了解您的情況並制定相應的治療計劃。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。
祝您健康！