事前避孕藥使用與避孕效果疑慮-婦產科

事前避孕藥？

醫生您好，我從今年三月開始一直有固定的在吃美適儂避孕藥，到八月份的時候停藥了一個月，有吃藥的時候週期很固定都是28天，六月份經期是在6/29~7/3 七月份經期是在7/27~7/31 ，從八月開始停藥後，八月的週期拉長到32天左右，八月經期第一天是在8/28。這個月打算開始恢復吃避孕藥，我在經期第四天，也就是8/31晚上吃了這個月第一顆藥，之後每天晚上吃一顆，想請問醫生：還要再吃幾天才能夠有完整的避孕效果？我跟男友都習慣無套，偶爾才會內射，為了確保安全，想要請問醫生我還要再規律的吃幾天才能夠有安全完整的避孕效果？

還有想請問，吃了藥後我的週期每個月都非常規律，代表藥有效果，那麼偶爾內射會有機率懷孕嗎？

小晴，10~19歲女性，詢問日期：2019/09/01

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

從今年三月開始一直有固定的在吃美適儂避孕藥，到八月份的時候停藥了一個月，有吃藥的時候週期很固定都是28天，六月份經期是在6/29~7/3 七月份經期是在7/27~7/31 ，從八月開始停藥後，八月的週期拉長到32天左右，八月經期第一天是在8/28。這個月打算開始恢復吃避孕藥，我在經期第四天，也就是8/31晚上吃了這個月第一顆藥，之後每天晚上吃一顆，想請問醫生：還要再吃幾天才能夠有完整的避孕效果？我跟男友都習慣無套，偶爾才會內射，為了確保安全，想要請問醫生我還要再規律的吃幾天才能夠有安全完整的避孕效果？
Ans: 7天
還有想請問，吃了藥後我的週期每個月都非常規律，代表藥有效果，那麼偶爾內射會有機率懷孕嗎？
Ans: 沒有機率懷孕

回覆日期：2019/09/01
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥

彙整補充說明

在使用事前避孕藥的過程中，確保其避孕效果的關鍵在於正確的服用方式與時間。
根據您的描述，您從三月開始固定服用美適儂避孕藥，並在八月停藥一個月後，於經期第四天重新開始服用。
這樣的情況下，我們可以針對您的問題進行詳細的解釋。

首先，事前避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來防止排卵、改變子宮內膜的環境以及增加宮頸黏液的黏稠度，從而降低受孕的機率。
當您在經期的第四天開始服用避孕藥時，這是可以的，但需要注意的是，根據醫學建議，若在經期的第一天或第五天開始服用，避孕效果會更快顯現。
一般來說，若您在經期的第四天開始服用，建議至少持續服用7天後，避孕效果才會達到最佳狀態。

在您重新開始服用避孕藥的初期，尤其是剛停藥後，身體可能需要一些時間來適應荷爾蒙的變化，因此在這段期間內，若您與伴侶有無套性交的習慣，建議在前7天內使用其他避孕措施（如避孕套）以確保安全。
此外，若您在服用避孕藥的過程中，仍然有偶爾內射的情況，這並不意味著懷孕的風險完全消失，但若您正確服用避孕藥，懷孕的機率會大幅降低。

至於您的月經週期變化，停藥後經期拉長至32天是相對正常的現象，因為避孕藥會影響體內的荷爾蒙水平，停藥後身體需要時間恢復到自然的生理狀態。
當您重新開始服用避孕藥後，隨著時間的推移，您的月經週期可能會再次變得規律。

最後，若您在服用避孕藥的過程中出現任何不適或異常情況，建議及時諮詢婦產科醫師，以獲得專業的建議和指導。
總之，正確的服用方式和持續的監測是確保避孕效果的關鍵，若有任何疑慮，請隨時尋求醫療專業的協助。
希望這些資訊能幫助您更好地理解避孕藥的使用及其效果，並確保您的生殖健康。

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