婦產科黴菌感染治療疑慮與建議-婦產科

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黴菌感染?


醫生你好我前陣子因為私密處悶癢而去大力的清洗而造成了疼痛感到了婦產科已確診為黴菌感染+破皮(因為沒有性行為所以沒有內診)目前經過兩個禮拜的口服藥及藥膏治療醫生表示這次的藥吃完不用再回診等這次月經過後再觀察看看是否有異狀但因為破皮還為完全好 醫生要我持續抹藥到外陰部(小陰唇裡面)不會疼痛為止但這兩三天,不知道為什麼狀況沒有改善雖然已沒有發癢但依然會疼痛有時候似乎更嚴重抹藥時尿尿時候坐下時候都會麻麻刺刺的想請問1.除了破皮有沒有可能是其他狀況?還是感染為痊癒的關係?(但我已沒有分泌物)2.是否需要再回診詢問?還是需要等到月經結束?3.口服藥為Mycostatin,這個治療黴菌感染是有效的嗎?
是否有甚麼副作用呢?
4.藥膏為杏輝美康乳膏(綜合性皮膚炎治療),成分似乎有類固醇跟抗生素,請問破皮發炎適合一直差這個嗎?



璇,20~29歲女性,詢問日期:2019/09/16

黃建中 醫師回覆-婦產科


前陣子因為私密處悶癢而去大力的清洗而造成了疼痛感到了婦產科已確診為黴菌感染+破皮(因為沒有性行為所以沒有內診)目前經過兩個禮拜的口服藥及藥膏治療醫生表示這次的藥吃完不用再回診等這次月經過後再觀察看看是否有異狀但因為破皮還為完全好 醫生要我持續抹藥到外陰部(小陰唇裡面)不會疼痛為止但這兩三天,不知道為什麼狀況沒有改善雖然已沒有發癢但依然會疼痛有時候似乎更嚴重抹藥時尿尿時候坐下時候都會麻麻刺刺的想請問1.除了破皮有沒有可能是其他狀況?還是感染為痊癒的關係?(但我已沒有分泌物)Ans: 是破皮2.是否需要再回診詢問?還是需要等到月經結束?Ans: 不需要再回診詢問3.口服藥為Mycostatin,這個治療黴菌感染是有效的嗎?
是否有甚麼副作用呢?
Ans: Mycostatin治療黴菌感染是有效的 沒甚麼副作用4.藥膏為杏輝美康乳膏(綜合性皮膚炎治療),成分似乎有類固醇跟抗生素,請問破皮發炎適合一直差這個嗎?
Ans: 適合

回覆日期:2019/09/16

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將逐一解答並提供一些相關的醫學知識,希望能對您有所幫助。

1. 除了破皮是否有其他狀況?

除了破皮,您所描述的疼痛感可能與多種因素有關。
首先,黴菌感染的治療過程中,雖然分泌物減少,但仍可能因為局部的發炎反應或皮膚的敏感性而導致不適。
其次,過度清洗私密處可能破壞陰道的自然菌群,造成陰道環境不平衡,進而引發其他感染或刺激反應。
建議您觀察是否有其他症狀,如紅腫、異味等,若有,則需進一步就醫檢查。

2. 是否需要再回診詢問?

如果您在使用藥物後仍感到疼痛,尤其是持續不改善的情況下,建議您儘早回診。
雖然醫生建議等到月經結束再觀察,但若疼痛影響到日常生活,及時就醫可以讓醫生更好地評估您的狀況,並調整治療方案。

3. 口服藥Mycostatin的有效性及副作用?

Mycostatin(奈斯丁)是一種常用於治療念珠菌感染的抗真菌藥物,通常對於黴菌感染是有效的。
副作用相對較少,但有些人可能會出現腸胃不適、噁心等反應。
若您在服用過程中感到不適,應告知醫生以便調整用藥。

4. 杏輝美康乳膏的適用性?

杏輝美康乳膏是一種綜合性皮膚炎治療藥膏,含有類固醇和抗生素。
對於破皮及發炎的情況,短期使用可能有助於減輕炎症和疼痛,但長期使用類固醇可能會導致皮膚變薄或其他副作用。
因此,建議在醫生的指導下使用,並定期評估使用效果。

補充說明:
黴菌感染的治療通常需要時間,尤其是對於反覆發作的患者。
除了藥物治療,生活習慣的調整也非常重要。
建議您注意以下幾點:
- 保持乾燥:避免穿著過緊或不透氣的內褲,選擇棉質內褲,並保持私密處乾燥。

- 飲食調整:減少糖分攝取,因為糖分可能促進黴菌生長。

- 避免過度清洗:過度清洗可能破壞陰道的自然菌群,建議使用清水清洗外陰部即可,避免使用香皂或清洗液。

- 增強免疫力:保持良好的作息,適度運動,增強身體抵抗力。

若您有任何疑慮或不適,請務必及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望您早日康復!

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