割包皮後的問題與困擾-泌尿科

割完包皮相關問題？

醫生您好，雖然我割完包皮，但還是想請問一下

1.勃起時包皮無法退到龜頭後，我把包皮拉到冠狀的部位會覺得很緊很痛很不舒服，是不是就要割包皮?

2.我65公斤的時候恥骨的脂肪就很肥厚，醫生說是天生的無法透過運動消去。
割包皮前勃起7公分，恥骨脂肪推到底後10公分，割完包皮勃起時覺得些微變短，脂肪推到底後也覺得緊緊的。

現在因為長期吃藥關係我變胖看起來更短，所以不知道是因為肥胖還是因為包皮割太多，如果是因為割太多還有辦法補救嗎?

因為長度關係很自卑，如果運動後仍無法改善，醫生您會建議做恥骨脂肪抽脂手術，拉長手術還是其他方式呢?

非常感謝醫生百忙抽空回應，謝謝!

阿維，30~39歲男性，詢問日期：2019/09/19

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1) 此情形醫師是會建議手術，有些人可以忍受就不用手術 2)恥骨之脂肪造成陰莖視覺上變短，運動還是有效的，只是效果多少，您說的手術是有，自費項目，要找有此專業的醫師。但是這些手術除了費用，也非包皮手術是小手術，麻醉等問題要先請醫師評估。像你提及長期服藥都要列入考量。至於包皮會不會太短，因為包皮有彈性，極少有太短的。祝健康。

回覆日期：2019/09/19
資料來源：台灣e院 - 割完包皮相關問題

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識，希望能幫助您解惑。

1. 勃起時包皮無法退到龜頭後的情況：這種情況可能是由於包皮過長或包皮狹窄所引起的。
若包皮在勃起時無法自然退回，且拉到冠狀部位時感到緊繃和疼痛，這可能表示您需要考慮再次進行包皮環切手術。
包皮的功能是保護龜頭，但如果包皮的狹窄影響到日常生活或造成不適，手術可能是必要的選擇。

2. 肥胖與包皮手術後的影響：您提到在割包皮前，勃起時的長度為7公分，手術後感覺變短，這可能與多種因素有關。
首先，肥胖會導致恥骨脂肪堆積，這會使陰莖看起來更短，因為脂肪會遮掩部分陰莖的根部。
其次，包皮手術後，若手術過程中去除的包皮過多，可能會影響到陰莖的外觀和感覺。
若您對手術結果感到不滿意，建議您尋求專業醫師的意見，評估是否需要進行修正手術。

3. 關於自卑與心理影響：許多人在經歷包皮手術後，可能會對陰莖的外觀感到不安或自卑。
這種情況在男性中並不少見，建議您可以尋求心理諮詢，幫助您調整心態，接受自己的身體。

4. 運動與體重管理：若您因為長期服用藥物而導致體重增加，這可能會影響到您的整體健康和自信心。
建議您與醫生討論，看看是否有可能調整藥物，或是尋求營養師的建議，制定合適的飲食計畫和運動方案。
運動不僅能幫助減重，還能改善心理健康。

5. 恥骨脂肪抽脂手術的考量：如果您對於恥骨脂肪的堆積感到困擾，抽脂手術是一個選擇，但這需要經過專業醫師的評估。
手術的風險和效果都需要仔細考量，並且要有合理的期望。
拉長手術則是針對陰莖長度的手術，這也需要專業醫師的評估和建議。

總之，您所面臨的問題是可以透過醫療專業的幫助來解決的。
建議您尋求泌尿科或整形外科醫師的意見，進行詳細的檢查和評估，並根據醫師的建議制定適合您的治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方法，並恢復自信！祝您健康！