包皮問題：切除手術後的異常現象-泌尿科

包皮問題？

杜醫生您好，本人最近發現將自己的包皮向下推開後，龜頭的兩側連接著包皮(約二分之一處)，且兩邊的連結面積和情況不相同，冠狀溝左右兩側被覆蓋住，容易積累髒東西，但正面和繫帶那側是沒有異狀的，我在很小的時候（約莫一歲）有做過包皮切除手術，不確定是否跟手術有關，想請問醫生這樣正常嗎？是否有手術必要？

何先生，10~19歲男性，詢問日期：2025/03/31

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:手術後仍有可能因為清潔不足而沾粘, 開完刀仍要清潔, 祝健康

回覆日期：2025/03/31
資料來源：台灣e院 - 包皮問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的包皮問題，首先要了解包皮環切手術後的正常情況與可能出現的異常現象。
包皮環切手術的目的是為了改善包莖、包皮過長等問題，並且通常會使龜頭在未勃起時也能露出來。
然而，手術後的恢復過程中，可能會出現一些不適或異常情況，這是相對常見的。

您提到的情況，包括龜頭兩側的包皮連接面積不均、冠狀溝被覆蓋等，可能是由於手術後的癒合過程中，包皮與龜頭的組織結合不完全或不均勻所造成的。
這種情況下，包皮可能會在某些部位仍然與龜頭相連，導致清潔困難，並可能積聚污垢。
這種情況在手術後的恢復期中是有可能發生的，特別是如果手術後的護理不當，或是個體的癒合能力不同。

關於您是否需要再次手術，這取決於幾個因素：
1. 清潔問題：如果冠狀溝被覆蓋，且容易積聚污垢，這可能會增加感染的風險，建議您與醫生討論是否需要進一步的手術來改善這一情況。

2. 疼痛或不適：如果您在勃起或日常生活中感到不適，這也是需要考慮手術的指標。

3. 醫生的評估：最重要的是，您應該回診讓主治醫生進行詳細檢查，醫生會根據您的具體情況給出專業建議。

在手術後的護理方面，保持良好的清潔習慣是非常重要的。
即使在手術後，仍需定期清洗該區域，以防止細菌滋生和感染。
您可以使用溫水輕輕清洗，避免使用刺激性強的清潔劑。

此外，包皮環切手術後，龜頭的敏感度可能會有所改變，這是因為龜頭暴露在外，與外界環境接觸的機會增加。
這種敏感度通常會隨著時間逐漸適應，但如果您感到不適或疼痛，建議與醫生討論可能的解決方案。

總結來說，您目前的情況並不罕見，但是否需要進一步的手術或治療，還是需要依賴專業醫生的評估。
建議您儘快回診，讓醫生根據您的具體情況給出適當的建議和處理方案。
祝您早日康復！