如何治療多囊性卵巢症候群並提高受孕機率？-婦產科

多囊性卵巢？

上次詢問多囊是否懷孕機率低，您回覆有治療不會太低，請問多囊的治療是要怎麼治療？目前服用伏糖膜衣錠及使洛利通錠，這算治療嗎？
想確認一下，有人說靠藥物月經來不代表排卵嗎？
還是月經來就是有排卵，有受孕機率？
多囊性就算月經正常來受孕機率也比一般人低很多嗎？
還是確定要懷孕去看不孕治療？
以及甲狀腺低下，目前還不到服藥標準，如果懷孕會影響胎兒嗎？還是確定想懷孕要先去吃低下的藥？

Tina，20~29歲女性，詢問日期：2019/09/27

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

多囊是否懷孕機率低，您回覆有治療不會太低，請問多囊的治療是要怎麼治療？
Ans: 不孕症門診
目前服用伏糖膜衣錠及使洛利通錠，這算治療嗎？
Ans: 不算治療不孕症
想確認一下，有人說靠藥物月經來不代表排卵嗎？
Ans: 哪一種藥物
還是月經來就是有排卵，有受孕機率？
Ans: 月經來不一定就是有排卵
多囊性就算月經正常來受孕機率也比一般人低很多嗎？
Ans: 是
還是確定要懷孕去看不孕治療？
Ans: 是
以及甲狀腺低下，目前還不到服藥標準，如果懷孕會影響胎兒嗎？
Ans: 不會影響胎兒
還是確定想懷孕要先去吃低下的藥？
Ans: 不須服藥

回覆日期：2019/09/27
資料來源：台灣e院 - 多囊性卵巢

彙整補充說明

多囊性卵巢症候群（PCOS）是一種常見的內分泌疾病，對於女性的生育能力有顯著影響。
治療多囊性卵巢症候群的目標主要是調整荷爾蒙水平、改善排卵功能以及提高受孕機率。
以下是一些常見的治療方法及建議：
1. 生活方式的改變：首先，維持健康的體重是非常重要的。
研究顯示，減重可以改善胰島素敏感性，進而促進排卵。
建議採取均衡飲食，增加運動量，並避免高糖、高脂肪的食物。

2. 藥物治療：
- 口服避孕藥：對於不想懷孕的女性，口服避孕藥可以幫助調整月經週期，減少雄性荷爾蒙的分泌，並降低子宮內膜癌的風險。

- 排卵誘導劑：如克羅米芬（Clomifene Citrate）是常用的排卵藥物，能夠促進卵泡的成熟和排卵。
對於有排卵問題的女性，這是提高懷孕機率的有效方法。

- 胰島素增敏劑：如美克法明（Metformin）可以改善胰島素抵抗，對於有多囊性卵巢症的女性，這類藥物有助於恢復正常的排卵功能。

3. 監測排卵：即使月經來潮，並不一定代表有排卵。
建議使用排卵試紙或基礎體溫測量來確認排卵的情況。
如果月經周期正常但排卵不規則，仍然需要進一步檢查。

4. 不孕治療：如果經過一段時間的嘗試仍未懷孕，建議尋求不孕症專科醫師的幫助，進行更深入的檢查和治療。

5. 甲狀腺問題：甲狀腺功能低下可能會影響懷孕的機率，雖然目前尚未達到服藥標準，但如果計劃懷孕，建議在懷孕前先進行甲狀腺功能的評估，必要時可考慮治療，以確保胎兒的健康。

總結來說，治療多囊性卵巢症候群的關鍵在於綜合管理，包括生活方式的調整、藥物治療及定期的醫療監測。
若您目前服用的伏糖膜衣錠及使洛利通錠是針對症狀的治療，建議與醫生討論是否需要調整治療方案，以提高受孕的機率。
若有任何疑慮或不適，請務必諮詢專業醫療人員的意見。
希望您能早日實現懷孕的願望，祝您健康！