血尿後出現尿流變小、陰莖變硬和會陰部疼痛,可能是什麼問題?-泌尿科

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接續150336?


醫生您好:當天血尿後吃了buscopan 之後就沒有血尿了,但是今天尿尿時突然會陰部緊繃,陰莖變硬,尿流也變小,尿完會有點痛,尿後縮肛的時候會感覺到會陰部疼痛,請問這是結石卡在哪邊的徵兆嗎?
或是只是緊張導致會陰部疼痛呢?



Tt,20~29歲男性,詢問日期:2019/09/30

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 如果是每次都有類似症狀,有可能在輸尿管末端或是膀胱開口。



回覆日期:2019/09/30

彙整補充說明


根據您描述的症狀,血尿後出現尿流變小、陰莖變硬和會陰部疼痛,這些情況可能涉及多種泌尿系統的問題。
首先,血尿本身可能是由於多種原因引起的,包括但不限於尿道感染、腎結石、膀胱炎或前列腺問題等。
您提到在服用Buscopan後血尿消失,這可能是因為Buscopan具有緩解平滑肌痙攣的作用,對於某些由痙攣引起的症狀有緩解效果。

接下來,您提到的會陰部緊繃、陰莖變硬、尿流變小及尿後疼痛,這些症狀可能與以下幾個因素有關:
1. 尿道或膀胱結石:結石在尿道或膀胱內可能會造成阻塞,導致尿流變小,並可能引發疼痛。
結石的移動或卡住也可能引起會陰部的緊繃感。

2. 前列腺問題:前列腺炎或前列腺肥大等問題可能導致排尿困難、尿流變小及會陰部疼痛。
前列腺的腫脹或發炎可能會壓迫尿道,影響尿流。

3. 尿道感染或炎症:尿道發炎(尿道炎)也可能導致排尿時疼痛、尿流變小及會陰部不適。
感染可能伴隨有血尿的情況。

4. 心理因素:緊張或焦慮有時也會影響排尿的感覺,導致肌肉緊張,進而引發會陰部的不適感。

考慮到這些可能性,建議您儘快就醫,尋求泌尿科專家的診斷與治療。
醫生可能會進行尿液檢查、影像學檢查(如超音波或CT掃描)以及必要的內視鏡檢查,以確定是否存在結石、感染或其他病變。

在此同時,您可以注意以下幾點以幫助緩解症狀:
- 多喝水:保持良好的水分攝取,有助於稀釋尿液,減少尿道刺激。

- 避免刺激性食物:如咖啡、酒精、辛辣食物等,這些可能會加重尿道的不適感。

- 保持放鬆:如果是因為緊張引起的症狀,試著進行深呼吸或其他放鬆技巧。

總之,您的症狀需要專業的醫療評估,以確定根本原因並制定適當的治療計劃。
希望您能儘快就醫,早日康復。

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