事後避孕藥使用疑問：懷孕風險與出血原因探討-婦產科

事後避孕藥？

我上次月經9/25結束
9/29.9/30有無套內射
月經後14天都是安全期吧這樣有可能懷孕嗎？
9/29的時候有10小時內有服用莉潔婷事後避孕藥 9/30的時候 48小時內又內射一次但沒有吃藥這樣在藥效期限內還需要吃一次藥嗎？會不會降低藥物的效果呢？
這幾天子宮有點抽痛的感覺
10/4號有出血不多有點咖啡色帶有鮮紅色這樣是藥物影響的出血還是月經呢？
出血後懷孕機率高嗎？
不過也有人說懷孕初期會出血有可能是懷孕了嗎？
謝謝醫生辛苦你了><

草莓，10~19歲女性，詢問日期：2019/10/04

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

上次月經9/25結束
9/29.9/30有無套內射
月經後14天都是安全期吧這樣有可能懷孕嗎？
Ans: 這樣有可能懷孕
9/29的時候有10小時內有服用莉潔婷事後避孕藥 9/30的時候 48小時內又內射一次但沒有吃藥這樣在藥效期限內還需要吃一次藥嗎？
Ans: 不需要
會不會降低藥物的效果呢？
Ans: 不會
這幾天子宮有點抽痛的感覺
10/4號有出血不多有點咖啡色帶有鮮紅色這樣是藥物影響的出血還是月經呢？
Ans: 藥物影響的出血
出血後懷孕機率高嗎？
Ans: 懷孕機率不高
不過也有人說懷孕初期會出血有可能是懷孕了嗎？
Ans: 目前不是懷孕初期出血

回覆日期：2019/10/04
資料來源：台灣e院 - 事後避孕藥

彙整補充說明

根據您提供的情況，讓我們逐步分析您的疑問。

首先，您提到的月經週期是從9月25日到9月29日結束，這意味著您的排卵期大約在10月9日到10月15日之間。
根據一般的生理學知識，月經後14天通常是排卵期，但這並不保證每個人的排卵時間都完全一致。
您在9月30日進行了無套內射，這確實有可能導致懷孕，因為精子在女性生殖道內可以存活數天，尤其是在接近排卵期的時候。

您在9月29日服用了莉潔婷事後避孕藥，這是一種含有高劑量荷爾蒙的藥物，主要用於防止懷孕。
根據藥物的使用說明，事後避孕藥的最佳效果是在性行為後72小時內服用，越早服用效果越好。
您在9月30日再次進行無套內射，這時候如果您已經在藥效期限內，通常不需要再服用一次藥物，因為莉潔婷的藥效可以持續數天，並不會因為再次內射而降低效果。

關於您提到的子宮抽痛和10月4日的出血，這些症狀可能是因為事後避孕藥的副作用。
事後避孕藥可能會導致一些女性出現不規則出血或經期改變，這是因為藥物會影響荷爾蒙水平，導致子宮內膜的變化。
您描述的出血顏色（咖啡色和鮮紅色）可能是藥物影響的結果，而不一定是月經來潮。

至於懷孕的機率，考慮到您在安全期內進行了無套內射，並且服用了事後避孕藥，懷孕的機率相對較低，但並不是完全沒有可能。
事後避孕藥的避孕效果並不是百分之百，失敗率約為3%至5%。
如果您在預期的月經日後一週仍未來月經，建議您進行懷孕測試以確認是否懷孕。

最後，關於懷孕初期出血的問題，確實有些女性在懷孕早期會出現輕微出血，這可能是著床出血，但在您的情況下，由於您已經服用了事後避孕藥，這樣的出血更可能是藥物的副作用，而不是懷孕的徵兆。

總結來說，您目前的情況可能是事後避孕藥的副作用所致，懷孕的機率相對較低，但如果有任何懷孕的疑慮，建議您在預期月經日後進行驗孕，以獲得更準確的結果。
若有持續不適或疑慮，建議尋求婦產科醫師的專業建議。
希望這些資訊能幫助您釐清疑問，祝您健康！