懷孕或月經？流血和子宮痛的辨識-婦產科

懷孕還是月经？

我上次經期時間是在9/1-9/8(33-40天來一次)
在9/23...9/25...9/26的時候未帶套未內射
隔了一星期流了點狀咖啡色分泌物(有時中有時少)
今天第五天了，其中流了紅咖啡的血（都斷斷續續的流）我生理期前都會子宮痛、胸脹，但我這次沒有
就只有腳酸、頭有時會暈、常肚子餓、腰酸、有時會想睡。子宮有時會微微的痛，但沒生理期的還要痛，驗孕驗了四次也都是一條線而已(放了一年多的驗孕試紙)
請問這是懷孕還是月经?

豬婆婆，20~29歲女性，詢問日期：2019/10/07

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 依您的描述出血有可能是荷爾蒙失調或經期提早來，不過懷孕早期或著床前後也有可能會出血，因此建議如果正式月經一星期以上仍未來的話，仍然要檢查是否懷孕，謝謝 !

祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2019/10/07
資料來源：台灣e院 - 懷孕還是月经

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的情況可能涉及月經不規則或其他生理因素，而不一定是懷孕。
以下是一些可能的解釋和建議：
1. 月經週期的變化：您的月經週期為33-40天，這表示您的月經來得相對不規則。
您提到的9月1日至9月8日的經期後，9月23日至9月26日之間的性行為，可能會影響到您的生理週期。
性行為後的出血有可能是因為荷爾蒙變化或子宮頸的輕微損傷，尤其是在未使用保險套的情況下，這種情況是相對常見的。

2. 出血的性質：您提到的咖啡色分泌物和紅咖啡色的血，這可能是月經前的排卵出血或是月經即將來臨的徵兆。
通常，月經的血液顏色會隨著時間的推移而變化，剛開始時可能是鮮紅色，隨著時間的推移可能會變成棕色或咖啡色，這是因為血液在子宮內停留的時間較長。

3. 症狀的解釋：您提到的腳酸、頭暈、常肚子餓、腰酸和想睡等症狀，這些都可能是由於荷爾蒙變化或生理期即將來臨的徵兆。
特別是如果您平時有痛經的情況，這些症狀可能與月經有關。

4. 驗孕結果：您提到的驗孕試紙結果均為一條線，這表示目前沒有檢測到懷孕的荷爾蒙（hCG）。
如果您在性行為後的幾天內進行驗孕，可能會因為荷爾蒙尚未達到可檢測的水平而出現假陰性結果，但您已經進行了四次驗孕，結果一致，這降低了懷孕的可能性。

5. 建議：如果您的出血持續超過一週，或是出現劇烈的腹痛、發燒等症狀，建議您儘快就醫檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查，以確定子宮內的情況，並排除其他可能的問題，如子宮內膜異常或其他婦科疾病。

總結來說，根據目前的情況，您所經歷的流血和症狀更可能是與月經有關，而非懷孕。
但由於每個人的身體狀況不同，建議您持續觀察自己的身體變化，並在必要時尋求專業醫療意見。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！