扁桃腺問題：該切除嗎？-耳鼻喉科

扁桃腺口腔問題？

李醫生你好
我是哪個帶小孩的媽媽，自從上次到你那裏檢查之後，到現在不知是扁桃腺還是喉嚨都感覺不舒服，今天去了診所再看耳鼻喉科醫生說我扁桃腺慢性發炎暫時沒有看到有壞東西，如果擔心長壞東西唯一方法就是把扁桃腺割掉拿去化驗，醫生有說現在看起來還好建議我可以先三個月追蹤一次，再決定是不是真的很不舒服再考慮把扁桃腺割掉
由於我的口腔症狀不舒服到現在都沒有好，已經很難受，現在扁桃腺又明顯的不舒服實在讓我又再很擔心，都會隱隱刺痛的，到底是不是哪裏有問題沒有檢查出來，但是要整個扁桃腺切除才能化驗，並不是說的這麼簡單，畢竟要全身麻醉是一個手術，現在我真的很徬徨，到底要怎麼做，今天也有問過醫生我之前跟你說就圖中圈起來的那個地方有一個東西醫生說是有一點點但說還好他說可能是什麼唾液腺塞了，也看不出有長壞東西，現在的我真的很害怕無助，到底怎麼辦，口腔症狀已經9個月了，都沒有好，什麼神經科，風濕免疫科，身陳代謝科都看過，耳鼻喉科也有看過檢查過，還是不知道什麼原因，醫生都說可能是怎樣怎樣……
我真的快橕不下去了，求李醫生幫幫我
我的扁桃腺到底怎麼能知道有沒有問題，是不是一定要切除化驗才有肯定的答案，還是追蹤也可以，是不是長壞東西很容易看得出來或是摸起來就摸得到?
但又很怕追蹤，等到壞東西都看到，已經太晚了
我不知道要不要再去麻煩李醫生再幫我檢查
我實在很擔心害怕，而且我先生好像覺得我要把偏桃線割掉有點問題，所以我自己的壓力真的很大，真不知道如何能安心的過日子
真不好意思，文太長，又來麻煩李醫生
現先附上今天拍的圖片，請李醫生幫我看看
https://1drv.ms/f/s!AjPJXu4grsOPf4mmfRW8aZkY2zA
請李醫生能再幫幫我，感恩感謝

楊小姐，40~49歲女性，詢問日期：2019/10/18

李家萱醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科主治醫師

建議進階影像學檢查
感恩

回覆日期：2019/10/18
資料來源：台灣e院 - 扁桃腺口腔問題

彙整補充說明

針對您提到的扁桃腺問題，首先要了解扁桃腺的功能及其在免疫系統中的角色。
扁桃腺是人體免疫系統的一部分，主要負責抵抗感染，特別是在兒童時期。
隨著年齡增長，扁桃腺的功能會逐漸減弱，因此在成人中，扁桃腺切除手術的必要性會根據具體情況而有所不同。

從您的描述中可以看出，您已經經歷了長達九個月的口腔不適，並且耳鼻喉科醫生已經診斷您為慢性扁桃腺炎。
慢性扁桃腺炎的症狀包括喉嚨痛、吞嚥困難、口腔異味等，這些都可能影響到您的生活品質。
醫生建議您進行三個月的追蹤，這是因為在某些情況下，慢性扁桃腺炎可能會自行改善，尤其是在沒有明顯惡變的情況下。

關於是否需要切除扁桃腺，這通常取決於以下幾個因素：
1. 發炎的頻率與嚴重性：如果您在一年內發生扁桃腺發炎超過七次，或是連續兩年每年發炎超過五次，則可能考慮手術。

2. 影響生活品質：如果扁桃腺的狀況已經影響到您的日常生活，例如持續的疼痛或吞嚥困難，則手術可能是合適的選擇。

3. 惡性腫瘤的風險：如果有懷疑扁桃腺內有惡性病變，則切除並進行病理檢查是必要的。

4. 其他醫療評估：由於您已經看過多位專科醫生，若他們都無法確定病因，建議尋求耳鼻喉科專家的意見，進行更詳細的檢查，例如影像學檢查或內視鏡檢查，以排除其他潛在問題。

在考慮手術時，您提到的全身麻醉風險確實存在，但這通常是相對安全的，尤其是在經驗豐富的醫療團隊操作下。
手術的風險與潛在的好處需要仔細權衡。

如果您對於手術仍然感到不安，可以考慮繼續追蹤觀察，並在此期間加強口腔衛生，避免刺激性食物，並定期就醫檢查。
若症狀持續或惡化，則應再次與醫生討論手術的必要性。

最後，保持良好的心理狀態也非常重要，您可以尋求家人或朋友的支持，或是考慮與心理醫生進行諮詢，以減輕焦慮和壓力。
希望這些建議能幫助您更清楚地了解自己的情況，並做出最適合的決定。
祝您早日康復！