睪丸不適持續數月，如何確定病因？-泌尿科

睪丸不適？

去年有得過急性副睪炎幾個月後好了，
今年又復發了，去診所吃了快3個月的藥，但是到現在都沒有好，診所醫師說是輕微的，但是為甚麼那麼久？
一個月前我有去一次大醫院檢查，醫生摸一下睪丸他說沒事這只是輕微的精索靜脈曲張然後開給我普除痛跟舒肉筋新錠，吃了之後我感覺完全沒有效，所以就回去吃診所的藥（診所的藥是抗生素，吃了睪丸不會更不舒服，但還是沒有改善直到現在。

這樣如果去照超音波可以知道我的睪丸發生什麼事嗎?
還是我該怎麼辦？
每天都這樣真的受不了

Bang，10~19歲男性，詢問日期：2019/10/28

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：有2個可能 1) 診所治療已差不多，所以醫院覺得沒有什麼大問題，2) 是肌肉或是精索的不適。
有2個方法1)去醫學中心檢查，確定最有可能的問題 2) 生活的注意，勿久站久坐，陰囊會陰會有壓迫的動作少做，飲食要清淡，內褲寬鬆，每天溫和運動20-30分。
PS急性副睪丸炎的症狀您可上網查詢。祝健康

回覆日期：2019/10/28
資料來源：台灣e院 - 睪丸不適

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您目前的睪丸不適已經持續了數月，並且有過急性副睪炎的病史。
這樣的情況確實需要進一步的檢查和評估，以確定病因並尋求適當的治療。

首先，急性副睪炎通常是由細菌感染引起的，若未完全治癒，可能會導致慢性副睪炎，這種情況下，症狀可能會持續存在，並且可能會伴隨著不適感。
您提到的精索靜脈曲張也是一個可能的因素，這種情況下，靜脈的血液回流不良可能會導致睪丸區域的壓力增加，進而引起不適感。

對於您目前的情況，以下是一些建議：
1. 進一步檢查：建議您再次尋求泌尿科或男性科的專業醫療意見，並考慮進行超音波檢查。
超音波可以幫助醫生評估睪丸及其周圍結構的狀況，檢查是否有腫塊、液體積聚或其他異常情況。
這對於排除其他潛在的病因（如腫瘤、囊腫等）是非常重要的。

2. 病史回顧：醫生會詢問您的病史，包括過去的感染、目前的症狀、生活習慣等，這些都能幫助醫生更好地理解您的情況。

3. 生活方式調整：在等待進一步檢查的同時，您可以考慮調整生活方式。
例如，避免長時間久坐或久站，保持適度的運動，並注意飲食清淡，避免辛辣和刺激性食物。
穿著寬鬆的內褲也有助於減少對睪丸的壓迫。

4. 持續觀察：如果症狀持續或加重，應及時就醫。
特別是如果出現其他症狀，如發燒、劇烈疼痛、腫脹等，這可能是需要立即處理的情況。

5. 心理支持：長期的身體不適可能會影響心理健康，建議您在這段時間內尋求朋友或家人的支持，必要時也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您更好地應對焦慮和壓力。

最後，持續的睪丸不適不應被忽視，及時的醫療介入和適當的檢查是非常重要的。
希望您能夠儘快找到病因，並獲得有效的治療，祝您早日康復！