藥物互動作用:長期服用多種藥物是否會產生不良反應?-藥物

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藥物交互作用?


藥師您好,我目前因長期失眠以及胃不適的問題,而服用藥物目前服用藥物:樂活憂mirtazapine(睡前)利福全Clonazepam(睡前)導美睡Midazolam(睡前)速入眠Nitrazepam(睡前)發馬Famotidine(早上及睡前)艾胃逆服咀嚼錠Algitab Chewable Tablets(早上及睡前)維生素E(睡前)這幾種藥物在睡前都需服用,請問這些有藥物交互作用的影響嗎?
非常感謝藥師您,百忙中能撥空回覆我,謝謝


劉先生,30~39歲男性,詢問日期:2019/12/17

侯芳敏 醫師回覆-藥物


劉先生您好:您服用的藥物就有4種是鎮靜劑,而且您還那麼年輕最好不要這麼多的鎮靜劑,交互作用是要注意中樞神經的抑制1.同時使用 MIRTAZAPINE and clonazepine may result in increased risk of CNS depression.2.MIDAZOLAM and Nitrazepam may result in increased risk of hypoventilation換氣不足, airway obstruction, 呼吸不順等 apnea.3.以上是藥品交互作用,盡量利用運動瑜珈、泡腳等改善睡眠,藥品盡量不要用到麼多種類‧祝福您平安喜樂‧

回覆日期:2019/12/17

彙整補充說明


您好!感謝您提出這個重要的問題。
長期服用多種藥物確實可能會導致不良反應,尤其是當這些藥物之間存在交互作用時。
您目前服用的藥物包括多種鎮靜劑和抗酸劑,這些藥物的組合需要特別注意。

首先,您提到的藥物中有四種是鎮靜劑,包括樂活憂(Mirtazapine)、利福全(Clonazepam)、導美睡(Midazolam)和速入眠(Nitrazepam)。
這些藥物都具有中樞神經抑制的作用,當它們同時使用時,可能會增加中樞神經系統抑制的風險,導致過度鎮靜、嗜睡、注意力不集中等問題,甚至可能影響呼吸功能,造成呼吸不順或換氣不足的情況。

其次,您還提到的發馬(Famotidine)和艾胃逆服咀嚼錠(Algitab Chewable Tablets)主要用於胃部不適,這些藥物通常不會直接與鎮靜劑產生交互作用,但長期使用抗酸劑可能會影響某些藥物的吸收,進而影響其療效。
此外,維生素E的使用也需謹慎,因為高劑量的維生素E可能會影響血液凝固,尤其是在同時使用抗凝血藥物的情況下。

長期服用多種藥物的副作用可能包括:
1. 肝腎功能損害:某些藥物在肝臟或腎臟代謝,長期使用可能導致這些器官的負擔加重,甚至損害其功能。

2. 依賴性或成癮性:某些鎮靜劑(如Clonazepam和Midazolam)有成癮的風險,長期使用可能導致身體依賴,停藥後可能出現戒斷症狀。

3. 認知功能下降:長期使用多種鎮靜劑可能會影響記憶、注意力和整體認知功能,特別是在年輕人中。

4. 胃腸不適:抗酸劑和其他藥物的組合可能會導致消化不良、腹瀉或便秘等胃腸道問題。

因此,建議您定期與醫師或藥師溝通,檢討目前的用藥方案,看看是否有必要調整或減少某些藥物的使用。
除了藥物治療,您也可以考慮其他非藥物的療法來改善失眠和胃部不適,例如運動、瑜伽、冥想等,這些方法對於改善睡眠質量和減輕壓力也有幫助。

最後,請務必遵循醫師的建議,定期檢查肝腎功能,並在使用任何新藥物或補充劑之前,先諮詢專業的醫療人員。
祝您健康平安!

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