續問：右眼眼白黑斑是痣還是瘀血？有何影響及治療方式？-眼科

續問 #151742 眼白黑斑？

高醫師　您好:

非常感謝您在「 #151742 眼白黑斑」的回覆，惟個人想續提問如下:

1.您回覆中提及，個人右眼眼白的黑斑，有可能不是受傷瘀血所導致的色素沉澱，而是「痣」；然個人會這樣提問的原因在於，當年為了取下隱形眼鏡，個人的手指甲曾對該眼白部位重覆摳弄，當下就有發現似乎因此造成黑斑，但以為只是瘀血，日後應為身體所吸收，結果卻一直留存迄今未消散。故請教高醫師，個人右眼眼白的黑斑，是否為手指甲重覆摳弄該眼白部位，造成刺激而形成黑斑或「痣」呢?

2.承上，如果個人右眼眼白上的黑斑是「痣」，那會有什麼影響或病變產生嗎?(如黑色素細胞瘤等)又，該如何判斷病變與否?

3.您回覆中提及，目前去除眼白黑斑唯有「手術去除」的方式。請教高醫師，近視雷射可否應用在去除眼白黑斑上呢?意即，是否有用「雷射」去除眼白黑斑的方式呢?

以上，感謝高醫師。

阿翔，30~39歲男性，詢問日期：2019/12/22

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

阿翔您好:

1. 是否為手指甲重覆摳弄該眼白部位，造成刺激而形成黑斑或「痣」呢? 有可能，但也許不是。但這並不重要，結果是一樣的。

2. 只要沒有變化，通常是良性的，如有長大，或是有明顯的變化，才需要進一步檢驗。

3. 近視雷射不可去除眼白黑斑。而是用另外的雷射。
請參考王醫師的臉書，也可直接詢問王醫師
http://bit.ly/371pHaw

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2019/12/22
資料來源：台灣e院 - 續問 #151742 眼白黑斑

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 黑斑的成因：您提到的右眼眼白黑斑，可能是由於手指甲重複摳弄所造成的刺激，導致色素沉澱或形成色素痣。
眼白的黑斑有時候是由於血管破裂後的瘀血，或是色素細胞的增生所致。
若這個黑斑在摳弄後持續存在，則可能是色素沉澱或痣的形成。
無論是瘀血還是痣，若沒有其他不適症狀，通常不會對視力造成影響，但建議定期觀察其變化。

2. 痣的影響及病變：如果黑斑確實是色素痣，通常是良性的，但仍需注意其變化。
若痣的大小、形狀或顏色發生變化，或出現疼痛、出血等情況，則需要進一步檢查，以排除黑色素細胞瘤等惡性病變的可能性。
醫師通常會透過視診及必要的檢查（如活檢）來判斷病變的性質。

3. 治療方式：目前去除眼白黑斑的主要方法是手術，因為眼部的結構特殊，雷射治療並不適用於所有類型的黑斑。
近視雷射手術主要是用於矯正視力，並不適合用來去除眼白的黑斑。
若您對手術有顧慮，可以與眼科醫師討論其他可能的選擇，或是尋求第二意見。

在此，我建議您定期檢查眼睛，特別是對於任何新出現或變化的斑點，及早就醫以獲得專業的診斷和建議。
眼科醫師能提供更詳細的檢查和適合的治療方案，確保您的眼睛健康。
希望這些資訊能幫助到您，若有其他問題，隨時歡迎詢問！

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