波斯卡藥物對懷孕的影響及使用建議-婦產科

波斯卡藥物諮詢？

每日1/4顆波斯卡。服藥期間可否讓女方受孕？如果受孕會給胎兒造成影響嗎？有生小孩計畫是否先暫停服藥？

H，30~39歲男性，詢問日期：2019/12/27

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

每日1/4顆波斯卡。服藥期間可否讓女方受孕？
Ans: 可讓女方受孕
如果受孕會給胎兒造成影響嗎？
Ans: 不會給胎兒造成影響
有生小孩計畫是否先暫停服藥？
Ans: 不需要

回覆日期：2019/12/27
資料來源：台灣e院 - 波斯卡藥物諮詢

彙整補充說明

波斯卡（Finasteride）是一種常用於治療男性型禿髮及良性前列腺增生的藥物，主要透過抑制5α-還原酶來減少二氫睪固酮（DHT）的生成。
對於懷孕的影響，波斯卡的使用需要謹慎考量，尤其是對女性而言。

首先，根據目前的醫學文獻，波斯卡對於懷孕女性及胎兒的影響主要來自於其對胎兒生殖器官的潛在影響。
波斯卡被歸類為FDA的X級藥物，這意味著在懷孕期間使用會對胎兒造成風險，特別是在妊娠早期。
研究顯示，若女性在懷孕期間接觸到波斯卡，可能會導致胎兒的生殖器發育異常。
因此，對於計畫懷孕的女性，建議在懷孕前至少停藥一段時間，以降低對胎兒的風險。

關於您提到的每日服用1/4顆波斯卡的情況，這樣的劑量相對較低，但仍然建議在計畫懷孕前至少停藥32小時以上，因為波斯卡的半衰期約為6至8小時，這樣可以確保體內的藥物濃度降至安全水平。
若您或您的伴侶有懷孕計畫，建議在停藥後再進行受孕，以確保不會對胎兒造成潛在的影響。

至於在服藥期間是否可以讓女方受孕，根據目前的醫學共識，男性在服用波斯卡時，其精液中藥物的濃度非常低，通常不會影響受孕或導致胎兒畸形。
然而，女性在懷孕期間應避免接觸波斯卡，包括透過性行為接觸到男性的精液。
因此，若男性伴侶正在服用波斯卡，建議在計畫懷孕前停藥，並在停藥後的幾天內避免受孕，以確保安全。

此外，對於女性使用波斯卡的情況，雖然有些女性可能會因為落髮問題而考慮使用此藥物，但目前FDA仍不建議女性使用波斯卡，因為其對女性的影響尚未完全了解，且可能存在潛在的風險。
因此，若女性有落髮問題，建議尋求專業醫師的意見，考慮其他安全的治療選擇。

總結來說，若您有生小孩的計畫，建議在懷孕前停用波斯卡，並在停藥後的32小時以上再考慮受孕，以確保對胎兒的安全。
此外，若您或伴侶對於用藥及懷孕的相關問題有疑慮，建議諮詢婦產科或皮膚科醫師，獲得更具體的建議與指導。