頭皮上的黑圓斑：是痣還是毛囊炎？-整型外科

頭皮上的黑圓斑？

周醫師　您好:

近期發現個人後腦勺(長頭髮處)有一個黑圓斑，目測大小約0.2~0.3公分。請教周醫師:

1.頭皮上會長(良性)痣嗎?個人後腦勺的黑圓斑如為痣，依周醫師的臨床經驗，一般頭皮長痣的人多且該痣有去除的必要性嗎?(考量有無惡變的可能性等)

2.個人屬油性膚質且頭皮常因毛囊炎而紅腫化膿(類似痘痘)，則個人後腦勺的黑圓斑有可能是毛囊炎痊癒後產生的「炎症後色素沉著（PIH）」嗎?

3.承上，如個人後腦勺的黑圓斑是「炎症後色素沉著（PIH）」，則該黑圓斑會慢慢地自行消失嗎?抑或會持續存在只能以外力去除?

以上，感謝周醫師。

阿翔，30~39歲男性，詢問日期：2020/01/05

周宏璋醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷：為恭紀念醫院整形外科主治醫師

1. 頭皮上會長(良性)痣。如果痣沒有變化，可以不需要處理它。
2. 沒錯，後腦勺的黑圓斑有可能是炎症後色素沉著（PIH）
3. 是的，如果是「炎症後色素沉著（PIH）」，則該黑圓斑會慢慢地自行消失

回覆日期：2020/01/05
資料來源：台灣e院 - 頭皮上的黑圓斑

彙整補充說明

您好！針對您提到的頭皮上黑圓斑的問題，我將根據您的描述和相關醫學知識進行分析與解釋。

1. 頭皮上會長良性痣嗎？

是的，頭皮上確實可以長出良性痣。
這些痣通常是由黑色素細胞聚集而成，可能是先天性或後天性形成的。
根據臨床經驗，許多人在頭皮上都有痣，這些痣大多數是良性的，並不會對健康造成威脅。
至於是否需要去除，這通常取決於痣的外觀變化，例如顏色、大小、形狀是否有變化，或是是否出現不適感。
如果痣沒有變化，且沒有其他症狀，通常不需要處理。
但如果有惡變的可能性，建議尋求皮膚科醫師的專業評估。

2. 黑圓斑是否可能是毛囊炎後的炎症後色素沉著（PIH）？

您提到的黑圓斑也有可能是由於毛囊炎所引起的炎症後色素沉著（PIH）。
毛囊炎是一種常見的皮膚問題，通常由細菌感染引起，會導致紅腫、疼痛及膿包等症狀。
當這些炎症癒合後，皮膚可能會留下色素沉著，這就是PIH。
這種情況在油性膚質的人身上較為常見，因為油脂分泌過多可能會導致毛囊堵塞，進而引發毛囊炎。

3. PIH會自行消失嗎？

如果您的黑圓斑確實是炎症後色素沉著（PIH），那麼這種情況通常會隨著時間逐漸改善。
PIH的顏色可能會隨著時間變淺，通常需要數週到數月的時間才能完全消失。
然而，這並不保證所有的PIH都會完全消失，有些情況下可能會持續存在，特別是如果皮膚受到持續的刺激或損傷。
因此，保持良好的頭皮護理，避免進一步的刺激是非常重要的。

總結來說，您所描述的黑圓斑可能是良性痣或是毛囊炎後的色素沉著。
建議您可以先觀察該黑圓斑的變化，若有任何不適或變化，應儘早就醫，尋求皮膚科醫師的專業意見，以便進行正確的診斷和治療。
保持頭皮清潔，避免過度刺激，並注意飲食與生活習慣，這些都有助於改善頭皮健康。
希望這些資訊能對您有所幫助！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #201517
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #118245
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #108250
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #96797
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #108939

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