服用事前避孕藥後月經量減少是否正常？-婦產科

Q: 服用事前避孕藥後月經量減少是否正常？

<p>提問者您好：服用複合型口服避孕藥(COC_ Combined Oral Contraceptives)有那些好處?複合型口服避孕藥(COC)最主要用來做有效避孕。 然而複合型口服避孕藥(COC)除了可以有效避孕，還有讓月經週期規則、 減少月經量、縮短月經來潮出血時間的作用，以上這些都對女性健康有幫助。複合型口服避孕藥(COC)必須要每天同一時段服用，正確服用可以達到99%的避孕效果建議。在月

服用事前避孕藥後月經出血量少甚至無。？

如題，已服用事前避孕藥約五個月。
開始服用之後月經量逐月遞減，這上個月幾近無，請問這樣是正常的嗎？
但依舊會有月經前的種種不適感。
上個月有漏吃一顆，隔天有立即補吃兩顆，過幾天有出血症狀維持約五天。
我於出血後第五天開始吃新的一包避孕藥，到今天為第26天已開始吃第二顆安慰劑但並無出現月經。
這期間均有進行無套性行為，如果要驗孕的狀況下請問我要於何時進行驗孕會較妥當？
另外有持續吃事前避孕藥的狀況下這樣會懷孕嗎？
謝謝您的回覆。

童小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/02/07

張崑敏醫師回覆-婦產科

提問者您好:服用複合型口服避孕藥(COC_ Combined Oral Contraceptives)有那些好處?複合型口服避孕藥(COC)最主要用來做有效避孕。
然而複合型口服避孕藥(COC)除了可以有效避孕，還有讓月經週期規則、減少月經量、縮短月經來潮出血時間的作用，以上這些都對女性健康有幫助。
複合型口服避孕藥(COC)必須要每天同一時段服用，正確服用可以達到99%的避孕效果建議。
在月經來的第一天開始服用，最好每天都在同一時間且連續21天的服用。
吃完21顆避孕藥後休息七天，月經會在停藥七天期間來潮，謝謝 !祝平安健康張醫師回

回覆日期：2020/02/07

彙整補充說明

服用事前避孕藥後月經量減少的現象在臨床上是相對常見的，這主要是因為避孕藥的作用機制。
事前避孕藥通常含有雌激素和孕激素，這些荷爾蒙的作用會抑制子宮內膜的增生，從而減少月經期間的經血量。
對於您提到的情況，月經量逐月遞減，甚至上個月幾近無血，這在服用避孕藥的過程中是可以被視為正常的反應。

在您提到的情況中，雖然月經量減少，但仍然出現月經前的不適感，這可能是因為體內荷爾蒙的變化所引起的。
即使經血量減少，身體仍然可能會對荷爾蒙變化做出反應，導致經前症候群（PMS）的症狀出現。

關於您漏吃一顆避孕藥的情況，這可能會影響避孕效果。
根據一般的建議，如果漏吃一顆避孕藥，應該在發現後立即補吃，並且在接下來的幾天內使用其他避孕措施（如避孕套）以確保安全。
您提到的出血症狀可能是因為荷爾蒙水平的波動所引起的“撤退性出血”，這在服用避孕藥的過程中是常見的。

至於驗孕的問題，建議您在預期月經來潮的日子過後一周進行驗孕，這樣可以提高驗孕的準確性。
因為在月經延遲的情況下，體內的hCG（人類絨毛膜促性腺激素）水平會在懷孕的情況下逐漸上升，這樣能夠更準確地檢測是否懷孕。

在持續服用事前避孕藥的情況下，懷孕的風險相對較低，尤其是在正確服用的情況下。
然而，任何避孕方法都不是百分之百有效，因此如果您有進行無套性行為，仍然建議定期進行驗孕以確認自身的健康狀況。

總結來說，服用事前避孕藥後月經量減少是正常的，但如果您對自己的身體狀況有任何疑慮，建議定期回診，與醫師進行詳細的討論和檢查，以確保您的健康與安全。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！