左胸疼痛？
醫師您好，
我的身高/體重 164/52kg，18歲時做過上心室頻脈電燒，三年前曾回診一切良好，
另手術時被告知有輕微的二尖瓣膜脫垂，不過因為非常輕微不須回診追蹤。
父親做過冠狀動脈繞道手術(因不知這樣是否算有家族遺傳因素故提及)
目前在國外留學，因在國外時有右胸單點疼痛問題，一月時回臺灣至胸腔內科做檢查，檢查結果一切良好，醫生表示應是運動傷害造成。
回到國外之後有左胸疼痛問題，左胸有時會抽痛持續的時間不定但都蠻長的(有時會超過一小時以上)，有時正中央也會疼痛，都不到非常疼痛，多是呼吸時會有感覺。
在痛時並沒有呼吸不順、呼吸不到空氣等症狀，自我檢測脈搏皆正常(約60-80間)。
但有輕微左手(上臂)、背痛及睡醒(仰睡)時左肩胛至左手發麻(睡醒後動一動會恢復正常，有點像是壓到左肩胛導至血液不流通的感覺)，左肩頸略緊的感覺。
有時牙齒會有輕微疼痛(本身有顳顎關節症，不知是否有關)
為求保險有在當地看醫生，血壓、心跳及心電圖皆顯示正常，醫生表示可能是太焦慮或是天氣太冷引起的，僅開了鎂B6及維他命。
但還是很不安，很怕是心臟問題，故冒昧詢問，再麻煩您撥冗回復，非常感謝。
留學生，20~29歲女性，詢問日期：2020/02/12
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
聽來像是肌肉神經問題應是運動造成
亦可能是焦慮或是天氣冷引起
不像是心臟問題
應可先觀察即可
平安
彰化醫院關心您
回覆日期：2020/02/12
資料來源：台灣e院 - 左胸疼痛
彙整補充說明
您好，感謝您詳細的描述您的情況。
根據您提供的資訊，您目前的左胸疼痛以及相關症狀，從醫學角度來看，可能有幾個不同的原因。
首先，您提到的左胸疼痛，尤其是伴隨著呼吸時的感覺，可能與胸部肌肉或神經有關。
年輕人常見的胸痛原因包括肌肉拉傷、肋間神經痛或是姿勢不良引起的肌肉緊張。
您提到的左肩頸略緊、左手上臂及背部的疼痛，這些都可能是由於肌肉緊張或壓迫神經所引起的。
特別是您在仰睡時感到左肩胛至左手發麻，這可能是因為在睡眠中壓迫到神經，導致血液循環不良或神經受到壓迫。
其次，您有提到過去的心臟病史，包括上心室頻脈的電燒手術和輕微的二尖瓣膜脫垂。
雖然這些情況在大多數情況下不會直接導致胸痛，但仍需注意。
心臟問題通常伴隨著其他症狀，如呼吸困難、胸悶、心悸等。
根據您目前的描述，您並未出現這些症狀，且心電圖和其他檢查結果正常，這在一定程度上降低了心臟問題的可能性。
再者，您提到的焦慮和天氣寒冷也可能是造成您不適的因素。
焦慮可以引起身體的緊張反應，導致肌肉緊繃，進而引發胸痛。
天氣寒冷則可能使得肌肉更加緊繃，特別是在運動後或長時間保持同一姿勢時。
至於您提到的牙齒輕微疼痛，這可能與顳顎關節症有關。
顳顎關節症會導致顏面部及頸部的疼痛，並可能影響到肩膀及手臂的感覺，因為這些部位的神經是相互連結的。
建議您可以考慮以下幾點來進一步處理您的情況：
1. 觀察症狀：持續觀察您的疼痛情況，記錄疼痛的頻率、持續時間及伴隨的其他症狀。
如果疼痛加劇或出現新的症狀，建議儘快就醫。
2. 放鬆與運動：適當的放鬆運動，如瑜伽或伸展運動，可以幫助減輕肌肉緊張，改善血液循環。
3. 心理健康：如果您感到焦慮，考慮尋求心理諮詢或進行放鬆訓練，這有助於減輕焦慮對身體的影響。
4. 定期檢查：雖然目前的檢查結果正常，但建議定期進行心臟健康檢查，特別是有家族病史的情況下。
最後，若您對自己的健康仍感到不安，建議尋求專業醫療意見，進一步檢查以排除任何潛在的健康問題。
希望您能早日恢復健康，並在留學生活中享受美好的時光！
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