藥物交互作用及用藥安全?
請問下述幾個問題,煩請釋疑!謝謝!1."采福適膜衣錠" "威洛速"及"毅力黴素膠囊"等三種抗生素是否會與黃豆.雞蛋.黑木耳.牛奶.優格.醋等食物產生交互作用?2.抗生素會破壞腸道內的菌種平衡,能否藉由服用益生菌改善?另,益生菌的服用有何限制(例如可否與藥品同時服用?)3.服用"毅力黴素膠囊"抗生素是否會對肝臟及腎臟造成不良影響?
阿龍,60~69歲男性,詢問日期:2020/02/16
侯芳敏 醫師回覆-藥物
阿龍先生您好:1.以上三種抗生素跟食品不會有交互作用最好還是間隔2小時才服用較洽當,但是跟抗凝血劑、抗癲癇藥、降血脂藥不要一起合用,要注意交互作用。
2.抗生素會破壞腸道內的菌種平衡,能否藉由服用益生菌改善?很多人吃.抗生素後有拉肚子想吃益生菌改善拉肚子,但是目前証據等級有很多說法,我想還是隔2個小時才服用較洽當。
3.毅力黴素膠囊"抗生素是否會對肝臟及腎臟造成不良影響?.紅黴素代謝集中在肝臟中,並在膽汁中排泄。
尿液中活性成分的回收率不到5%,所以還是要注意肝功能,也不要長期使用最好跟您的醫師商量。
最後祝福您身體健康。
回覆日期:2020/02/16
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我將逐一解釋並提供相關的醫學知識,以幫助您更好地理解藥物與食物之間的相互作用及其對健康的影響。
1. 抗生素與食物的交互作用:
針對您提到的三種抗生素——"采福適膜衣錠"、"威洛速"及"毅力黴素膠囊",一般來說,這些抗生素與黃豆、雞蛋、黑木耳、牛奶、優格及醋等食物之間的交互作用相對較少。
然而,為了避免潛在的影響,建議在服用抗生素前後至少間隔2小時。
特別是牛奶和優格等乳製品,因為它們可能會影響某些抗生素的吸收,尤其是含有鈣的食物,可能會與某些抗生素形成不溶性複合物,降低藥物的療效。
2. 抗生素與腸道菌群的影響及益生菌的使用:
抗生素的使用確實會破壞腸道內的菌種平衡,導致腸道菌群失調,這可能會引起腹瀉或其他消化不良的症狀。
許多研究表明,服用益生菌可以幫助恢復腸道菌群的平衡,減少抗生素相關的腹瀉。
然而,建議在服用益生菌時,最好與抗生素間隔2小時以上,以避免抗生素對益生菌的抑制作用。
益生菌的選擇也很重要,應選擇具有臨床證據支持的產品。
3. 毅力黴素膠囊對肝臟及腎臟的影響:
"毅力黴素膠囊"的主要成分是紅黴素,這類抗生素主要在肝臟代謝,並通過膽汁排泄。
雖然其在尿液中的排泄量相對較少,但長期使用或高劑量使用可能對肝臟造成負擔,特別是對於已有肝功能不全的患者。
因此,建議在使用此類抗生素時,定期檢查肝功能,並在醫師的指導下使用。
至於腎臟,雖然紅黴素的排泄主要依賴肝臟,但仍需注意腎功能的狀況,特別是在合併使用其他可能影響腎臟的藥物時。
總結來說,藥物與食物之間的相互作用是個複雜的問題,建議在服用任何藥物時,特別是抗生素,應諮詢醫師或藥師的專業意見,並遵循用藥指導,避免自行調整用藥或食物攝取。
保持良好的溝通,並定期檢查身體狀況,才能確保用藥的安全與有效。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!
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