藥物與食物互動作用需注意！柚子、葡萄柚等可能增加副作用-藥物

藥、食物交互作用請教？

您好：
請教一下，以下是其他醫院資訊，因關生命安全，可否幫忙確認是否真是如此?謝謝您。目前在服用保栓通(Plavix)、冠脂妥(CRESTOR)、伯基腸溶微粒膠囊(Bokey)

"親愛的朋友，您好：

查詢現有文獻，柚子和葡萄柚內含有類黃酮（Flavonoids），會抑制肝臟酵素的代謝作用，使保栓通(Plavix)及冠脂妥(CRESTOR)的藥物濃度變高，增加副作用；花青素會影響冠脂妥(CRESTOR)代謝，至於紅麴和納豆之作用與冠脂妥(CRESTOR)藥效相近，保栓通(Plavix)和伯基腸溶微粒膠囊(Bokey)為抗血小板劑，與魚油、銀杏、人蔘、當歸、納豆、魚油或黑木耳併服，有可能影響凝血功能，增加出血風險。

建議您在服藥期間，避免併服上述食物，此外燕麥可能會降低冠脂妥(CRESTOR)的吸收，如需併用，最好間隔2到4小時。

戴 'r，50~59歲男性，詢問日期：2016/09/26

廖玲梅醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院主任藥師

您好:
食物中含有的特定成分確實會干擾藥品代謝，例如併用保栓通(Plavix) 和葡萄柚後使得Plavix活性代謝物降低、藥效降低，可能有血栓發生的風險。對於食物與藥物的交互作用，有些是確切有臨床案例報告，有些是依食物成分與藥品作用或代謝機轉推測，因此您可能會收到不同的解讀資訊。
藥品彼此併用有加成效果，副作用也有機會增加，例如併用保栓通(Plavix)和伯基腸溶微粒膠囊(Bokey)抗血小板劑即是。
由於對於研究與實證的資料必須配合病人本身生理與疾病才能考量風險性，故在治療上一定是依醫師建議，藥師協助說明用藥注意事項，並不是一份書面建議可以適用於每個病人，請安心依醫囑服藥。
祝：健康快樂！

回覆日期：2016/09/26
資料來源：台灣e院 - 藥、食物交互作用請教

彙整補充說明

您好！針對您提到的關於藥物與食物的互動作用，特別是柚子、葡萄柚對於保栓通（Plavix）、冠脂妥（CRESTOR）及伯基腸溶微粒膠囊（Bokey）的影響，我將為您詳細說明。

首先，柚子和葡萄柚確實含有類黃酮（Flavonoids），這些成分會抑制肝臟中的某些酵素，特別是CYP3A4酵素，這是負責代謝許多藥物的重要酵素。
當這些水果進入體內後，會導致某些藥物的濃度增加，進而可能引發副作用。
例如，保栓通（Plavix）和冠脂妥（CRESTOR）在與柚子或葡萄柚同時食用時，可能會使藥物的活性成分在體內累積，增加副作用的風險。

具體來說，保栓通（Plavix）是一種抗血小板藥物，主要用於預防血栓形成。
若其濃度過高，可能會導致出血風險增加。
冠脂妥（CRESTOR）則是他汀類藥物，用於降低膽固醇，若其濃度過高，則可能引發肌肉疼痛或肝功能異常等副作用。
因此，建議在服用這些藥物期間，應避免食用柚子和葡萄柚，以降低潛在的風險。

至於伯基腸溶微粒膠囊（Bokey），這是一種抗血小板劑，與保栓通（Plavix）有相似的作用機制，合併使用時也需特別小心，因為可能會進一步增加出血的風險。
與此同時，您提到的其他食物如魚油、銀杏、人參、當歸等，這些也可能影響凝血功能，建議在服用這些藥物時要謹慎選擇食物。

另外，燕麥可能會影響冠脂妥（CRESTOR）的吸收，建議若需要同時食用，最好間隔2到4小時，以確保藥物的有效性。

總之，藥物與食物的互動作用是非常重要的議題，尤其是對於長期服用藥物的患者。
建議您在服藥期間，遵循醫師的建議，並在飲食上多加注意，避免食用可能影響藥物代謝的食物，特別是柚子和葡萄柚。
如果有任何疑慮或不適，應及時與醫療專業人員聯繫，獲取專業的建議與指導。
祝您健康！