柚子與Sertraline:藥物互動作用風險及飲食建議-藥物

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柚子與sertraline?


劉藥師您好:本人穩定服用sertraline每日2顆,但中秋節應景難免吃到柚子,我又蠻喜歡吃柚子的。
另外逢年過節和應酬也難免喝酒。
假如要食用上述等相關食品,請問sertraline之服用方式該作哪些調整,例如暫停服藥數天?
以避免交互作用而藥物中毒。



小魚兒,20~29歲男性,詢問日期:2015/09/29

劉惠雅 醫師回覆-藥物


你好:服用sertraline期間,建議避免食用柚子與葡萄柚水果或飲品、食品,主要考量這些水果會影響你所服藥品在體內被代謝的速率,其結果是藥物成分累積體內未被適時代謝排出,如同增加了服藥劑量,對身體的負擔加大,藥物的副作用也會增加。
更要注意的是,這些水果食用後的影響是整天,所以與藥物隔餐使用還是遭受到影響。
因此仍請你避開食用這些水果。
酒類主要影響注意力集中,其鎮靜的作用,會影響到你服用到也具有鎮靜作用的藥品,使你更加思睡,在日常生活作息或工作行動造成影響。
建議服藥期間應避免。
由於定期服藥後,體內藥品濃度很穩定,對症狀控制相對有幫助,並不建議你停藥,請仍依醫師指示服藥,避開使用上述水果。


回覆日期:2015/09/29

彙整補充說明


您好!針對您提到的服用Sertraline(舍曲林)與柚子之間的互動作用,這是一個非常重要的問題,因為藥物與食物之間的交互作用可能會影響藥物的療效及安全性。

首先,柚子及葡萄柚含有的某些成分(如類黃酮)會抑制肝臟中的CYP3A4酵素,這是一種負責代謝許多藥物的酵素。
當您服用Sertraline時,若同時食用柚子,可能會導致Sertraline在體內的濃度增加,這樣的情況可能會增加藥物的副作用風險,甚至導致藥物中毒的情況發生。
因此,建議在服用Sertraline期間,最好避免食用柚子及其相關產品。

至於您提到的喝酒,這也是一個需要特別注意的問題。
Sertraline本身具有鎮靜作用,若與酒精同時攝取,可能會加強這種鎮靜效果,導致注意力不集中、嗜睡等情況,進而影響日常生活及工作表現。
因此,建議在服用Sertraline期間,儘量避免飲酒。

關於您提到的是否需要暫停服藥,根據目前的醫學建議,並不建議您隨意停藥。
Sertraline是一種抗憂鬱藥物,若突然停藥可能會導致戒斷症狀或病情惡化。
若您在中秋節或其他節慶期間難以避免食用柚子或飲酒,建議您可以考慮以下幾點:
1. 時間安排:如果您計畫在某個特定的時間食用柚子,建議在食用前後的24小時內避免服用Sertraline,以降低藥物濃度增加的風險。

2. 與醫師或藥師溝通:在節慶前,最好與您的主治醫師或藥師進行討論,告知他們您的計畫,並聽取他們的專業建議。

3. 注意身體反應:如果您在食用柚子或飲酒後感到不適,應立即就醫,並告知醫護人員您正在服用的藥物及食用的食物。

4. 尋找替代品:如果您非常喜歡柚子的味道,可以考慮其他不會影響Sertraline代謝的水果,如蘋果、香蕉等,這樣可以在享受美食的同時,降低健康風險。

總之,服用Sertraline期間,避免柚子及酒精的攝取是最安全的做法。
若有任何疑慮或不適,請務必尋求專業醫療人員的協助。
祝您健康快樂!

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