右側睪丸疼痛與不適：可能的病因及檢查建議-泌尿科

右側睪丸上側？

醫生好，最近一開始覺得睪丸右側上面有軟軟的東西，然後摸起來會有痛感，但看起來卻是都沒有腫起來，過兩三天後換右下腹再抽痛，這兩三天有時候會抽痛一下，總之我這幾天就覺得睪丸怪怪的，有需要做什麼檢查嗎？

Andy，20~29歲男性，詢問日期：2020/02/17

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：可能是血管循環不好的關係，如果不久坐，常走動，仍會有此情形，可考慮就醫，醫師會視情形檢查。祝健康。如果會痛就一定要就醫了。

回覆日期：2020/02/17
資料來源：台灣e院 - 右側睪丸上側

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，右側睪丸的疼痛和不適可能有多種原因，以下是一些可能的病因及建議的檢查方式。

首先，您提到的「軟軟的東西」可能是副睪丸的腫塊，這種情況有時候會伴隨著疼痛，尤其是在活動或觸碰時。
副睪丸炎或睪丸炎是常見的病因，這些情況通常會引起局部的疼痛和不適感。
若伴隨發燒、紅腫或分泌物，則更需要儘快就醫。

其次，睪丸扭轉也是一個需要考慮的急症。
這種情況通常會引起劇烈的疼痛，並且可能伴隨睪丸位置的改變（如變得橫向）。
如果您在疼痛發作時發現睪丸的形狀或位置有變化，應立即就醫，因為這種情況需要緊急處理。

另外，您提到的右下腹抽痛，可能與睪丸的問題有關，也可能是其他腹部問題，如闌尾炎或腸道問題。
這些情況有時會引起放射性疼痛，讓人誤以為是睪丸的問題。

在檢查方面，建議您可以考慮以下幾種檢查：
1. 超音波檢查：這是檢查睪丸及其周圍結構的首選方法，可以幫助醫生評估睪丸的大小、形狀及有無腫塊或液體積聚。

2. 血液檢查：檢查白血球計數及其他指標，以評估是否有感染的跡象。

3. 尿液檢查：檢查是否有尿道感染或其他泌尿系統的問題。

4. 精液檢查：如果懷疑有感染，可能需要進行精液培養，以確定是否有細菌感染。

5. CT或MRI：在某些情況下，可能需要進一步的影像學檢查來排除其他潛在問題。

總之，因為睪丸疼痛的原因多樣，且有些情況可能需要緊急處理，因此建議您儘快就醫，讓專業的醫師進行詳細的檢查和診斷。
及早的診斷和治療能夠有效避免潛在的併發症，並改善您的健康狀況。
希望您早日康復！