持續性右睪丸痛：排除常見疾病後仍有疑慮？-泌尿科

右睪丸痛？

照過幾次的超音波斷層及尿檢都說沒問題排除精索睪丸炎扭轉
還是會持續性的痛是怎麼回事

G，30~39歲男性，詢問日期：2025/11/07

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：有可能是神經或肌肉的問題，注意生活，持續未改善，有要吃藥止痛程度，請大醫師就醫。祝健康

回覆日期：2025/11/07
資料來源：台灣e院 - 右睪丸痛

彙整補充說明

持續性的右側睪丸疼痛，尤其是在經過多次檢查後仍然無法找到明確的病因，確實會讓人感到困惑和不安。
根據您的描述，您已經接受了超音波、斷層掃描和尿檢等多項檢查，並且排除了精索靜脈曲張、睪丸炎和睪丸扭轉等常見的病因。
這樣的情況下，疼痛的原因可能會更加複雜，以下是一些可能的解釋和建議：
1. 神經性疼痛：有時候，即使沒有明顯的生理病變，神經系統的過度敏感也可能導致持續的疼痛。
這種情況下，疼痛可能是由於神經受到刺激或損傷所引起的，這種疼痛可能會持續存在，並且不會因為其他檢查結果而消失。

2. 慢性疼痛綜合症：這是一種疼痛持續存在的狀態，可能與心理因素、情緒壓力或生活方式有關。
這種情況下，疼痛的感覺可能會變得更加明顯，並且可能需要透過心理輔導或疼痛管理的專業治療來改善。

3. 隱性病變：雖然目前的檢查結果顯示正常，但有時候某些病變可能在影像學檢查中不易被發現。
例如，微小的腫瘤或病變可能在早期階段不易被檢出，建議定期追蹤檢查，並與醫生討論是否需要進一步的檢查，如MRI等更高解析度的影像學檢查。

4. 其他生理因素：如睪丸周圍的結構問題（例如，精索靜脈曲張、附睪問題等）或是其他生殖系統的問題，也可能導致持續的疼痛。
即使之前的檢查未能發現問題，仍然建議與泌尿科醫生進一步討論，是否需要針對這些可能性進行更深入的檢查。

5. 生活方式的影響：長時間的久坐、穿著緊身內褲或是過度的體力活動，都可能對睪丸造成壓力，導致不適感。
建議您注意生活習慣，保持適當的休息和運動，並避免對睪丸造成壓力。

在這種情況下，建議您再次與醫生進行詳細的討論，表達您的擔憂和持續的症狀，並詢問是否需要進一步的檢查或轉診至專科醫師。
持續的疼痛不應被忽視，及早找出原因並進行適當的治療是非常重要的。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得有效的治療。
祝您健康！