事後避孕藥與經痛關係-婦產科

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事後避孕藥 經痛沒出血?


2/16與女友發生性行為,但在結束時才發現套子完全破掉,精液全射了進去,當下就先簡單地沖洗乾淨,然後在一小時內吃了事後藥(韻婷錠),2/17早上也馬上先驗了一次孕,結果出來是沒有懷孕,女友上一次月經大概是在1/13-1/18左右,之前經期也都很不固定,2/17從早上開始有經痛的現象(子宮處不定時陣痛),一直持續到2/19都還會痛,但是都沒有出血,2/19早上帶去看醫生,醫生照了超音波和驗孕看起來也都沒事,於是就簡單地給了止痛藥和止痙攣的藥讓女友回去吃,然後叫她幾個禮拜後再回去驗一次。
想請問一下女朋友這樣子目前看起來懷孕的機率大嗎?
女朋友為什麼會一直感到經痛卻都沒出血?



阿銘,20~29歲男性,詢問日期:2020/02/19

林滿櫻 醫師回覆-婦產科


阿銘先生您好:有關您所提的問題回覆如下:(1)有。
(2)事後丸有時服完一星期內有腹痛或出血現象,但機率不大。
衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期:2020/02/19

彙整補充說明


根據您所描述的情況,首先要釐清的是事後避孕藥(如韻婷錠)在性行為後的使用效果。
事後避孕藥的主要功能是透過調節荷爾蒙來防止懷孕,通常在性行為後72小時內服用效果最佳,且其有效率可達97%。
不過,這並不代表完全不會懷孕,仍有約3%的失敗率。
因此,雖然您女友在服用事後藥後進行了驗孕,結果顯示未懷孕,但仍需持續關注。

關於經痛的部分,事後避孕藥可能會引起一些副作用,包括腹痛、噁心、嘔吐等。
這些症狀有時會被誤認為經痛。
您提到女友在2/17開始感到經痛,並持續到2/19,但沒有出血,這可能是由於以下幾個原因:
1. 荷爾蒙變化:事後避孕藥中的高劑量荷爾蒙可能會影響子宮內膜的狀態,導致經痛的感覺。
這種情況在服用避孕藥後是相對常見的,尤其是在剛開始使用或在服用後的幾個周期內。

2. 排卵期疼痛:如果女友的月經周期不規則,可能在2月中旬接近排卵期時出現排卵疼痛(又稱為中期痛),這種疼痛通常是因為卵巢釋放卵子時引起的,可能伴隨輕微的腹痛,但不一定會有出血。

3. 心理因素:在服用事後避孕藥後,因為擔心懷孕的焦慮也可能導致身體出現一些不適的感覺,包括腹痛。

4. 其他健康問題:如子宮內膜異位症或其他婦科問題,也可能導致經痛的感覺。
雖然醫生已經進行了超音波檢查並未發現異常,但如果症狀持續或加劇,建議再次就醫。

總結來說,根據目前的情況,女友懷孕的機率相對較低,因為她在性行為後及時服用了事後避孕藥,且驗孕結果為陰性。
然而,持續的經痛雖然可能與事後避孕藥的副作用有關,但也不排除其他婦科問題的可能性。
如果經痛持續不減或有其他異常症狀,建議再次就醫進行進一步檢查,以確保健康狀況良好。

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