事後避孕藥引發腹痛，該如何處理？-婦產科

事後避孕丸？

醫師你好：
數天前與女友在危險期發生性行為但事前和當時也沒有保護措施因此吃了Ella這個事後避孕藥但是吃完後開始腹痛今天是第五天吃藥的當晚有劇痛然後逐日下降痛感在第三天為最低但在第四天又開始痛今天出現劇烈疼痛（比第一天更痛）而原定的經期大約會在12/15開始（正常情況下）
第一至三天痛的部位為下腹的左右側而第四至五天的痛是下腹的左中右側有類似經痛的感覺但未曾試過在月經前有這感覺
請問醫師劇烈疼痛是因為甚麼因素而造成是避孕藥太緊張還是月經的先兆
若果還是有劇烈的疼痛能否食用止痛藥來止痛會否因為食用止痛藥影響到避孕藥的藥效或者對身體造成影響
感謝醫師的耐心解答

99988，10~19歲男性，詢問日期：2020/12/12

陳致宇醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主任

有關您的疑慮回應如下

有些朋友在使用第2代避孕藥物後會有腹痛的情況如果自身無法確認疼痛是否純粹為服藥的後遺效應可至家庭醫學專科整體評估服用止痛藥物雖然不會折損原先的避孕藥物的避孕效果但是會遮蔽腹痛可能的真正原因建議仍應就醫為宜

謝謝您的提問並祝您健康快樂

回覆日期：2020/12/12
資料來源：台灣e院 - 事後避孕丸

彙整補充說明

在您提到的情況中，服用事後避孕藥（如Ella）後出現腹痛的現象是相對常見的副作用之一。
事後避孕藥的主要成分是荷爾蒙，這些荷爾蒙會影響女性的生理反應，可能導致腹部不適或疼痛。
這種疼痛通常與荷爾蒙的變化有關，並不一定意味著有其他健康問題。

首先，您提到的劇烈腹痛可能有幾個原因：
1. 荷爾蒙反應：事後避孕藥中的成分會影響體內的荷爾蒙水平，這可能導致腹部不適或疼痛，特別是在服用後的幾天內。
這種疼痛有時會模擬經痛的感覺。

2. 月經前症狀：由於您提到的經期預計在12月15日開始，腹痛也可能是月經即將來臨的先兆。
許多女性在經期前會經歷腹部不適或疼痛。

3. 焦慮或緊張：在服用事後避孕藥後，因為擔心懷孕而產生的焦慮也可能加劇對身體感受的敏感度，進而引發腹痛。

4. 其他健康問題：雖然不常見，但如果疼痛持續劇烈，可能需要考慮其他潛在的健康問題，如卵巢囊腫、腸胃問題等。

針對您提到的疼痛處理，以下是一些建議：
- 止痛藥的使用：如果疼痛影響到日常生活，您可以考慮使用非處方的止痛藥（如布洛芬或對乙醯氨基酚）來緩解不適。
這些藥物不會影響事後避孕藥的效果，但建議在使用前仔細閱讀說明書，並遵循劑量建議。

- 觀察症狀：建議您持續觀察疼痛的變化。
如果疼痛在使用止痛藥後仍然持續或加劇，或伴隨其他症狀（如發燒、嘔吐、異常出血等），應儘快就醫。

- 就醫建議：如果在服用事後避孕藥後的幾天內，疼痛持續不減或出現其他異常症狀，建議您尋求婦產科醫師的評估。
醫師可以進行必要的檢查，確保沒有其他潛在的健康問題。

最後，請記得，事後避孕藥的效果在於及時服用，若在服用後一周內仍未來月經，建議進行妊娠測試以確認是否懷孕。
希望這些建議能幫助您更好地理解和處理當前的情況，祝您健康！