孕期服用藥物對胎兒有影響嗎？——慢性處方籤用藥解析-藥物

慢性處方籤懷孕用藥？

醫師你好,我老婆是身心障礙者,所以要服用271 Magnesium oxide 250mg/tab還有E55 Propiverine 15mg/f.c tab加上E98
Tolterodine L-tart. 4mg/cap的藥物來幫助正常排便排尿,不知道吃這些藥對孩子會不會不好?
我老婆已經懷孕7周了

大緯，20~29歲男性，詢問日期：2020/03/09

侯芳敏醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

大緯先生您好:看到懷孕7週我迫不及待要趕快來回覆您的問題，懷孕用藥有分為以下等級:
A級:針對孕婦所做的研究中，有足夠的證據證明用於懷孕初期及後期皆不會造成胎兒之危害
B級:動物實驗證實對胎兒無害但缺乏足夠的孕婦實驗；或動物實驗有副作用報告，但孕婦實驗無法證明對懷孕初期及後期之胎兒有害。
C級:動物實驗顯示對胎兒有害但缺乏控制良好的孕婦實驗；或缺乏動物實驗或孕婦實驗數據
D級：有實驗證實對人類胎兒之危害；但緊急或必要時權衡利害之使用仍可接受‧
X級：動物實驗及/或孕婦實驗業已證實對胎兒有害，且使用後其危害明顯大於其益處‧
懷孕時使用藥品要非常小心，由其是懷孕7周初期，您夫人所使用的藥品Magnesium oxide 是B級，Propiverine 是B級，Tolterodine是C級，我認為目前不要使用比較安全，等到滿3個月時再跟醫師商量用什麼藥品，充分休息，可以學習簡單瑜珈輕微運動，多吃青菜，多喝水幫助排便避免刺激性飲食及菸酒，並維持良好排尿與衛生習慣。祝福您們生下一個健康快樂的寶寶喔‧

回覆日期：2020/03/09
資料來源：台灣e院 - 慢性處方籤懷孕用藥

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
懷孕期間的用藥確實是一個非常重要且敏感的議題，尤其是在懷孕的早期階段，因為這段時間是胎兒器官發育的關鍵時期。
根據您提供的資訊，您的妻子目前正在服用三種藥物：Magnesium oxide、Propiverine 和 Tolterodine。
以下是這些藥物的相關資訊及其對胎兒的潛在影響。

1. Magnesium oxide (鎂氧化物)：
- 這是一種常用的補充劑，主要用於治療缺鎂的情況。
根據藥物分級，Magnesium oxide 被歸類為B級，這意味著在動物實驗中未顯示對胎兒有害，但缺乏足夠的孕婦實驗數據。
一般來說，適量的鎂對孕婦是安全的，並且對胎兒的發育有正面影響。

2. Propiverine (普利維林)：
- Propiverine 是一種抗膽鹼藥物，主要用於治療膀胱過度活躍的症狀。
根據藥物分級，Propiverine 也被歸類為B級，這表示在動物實驗中未顯示對胎兒有害，但仍然缺乏足夠的孕婦實驗數據。
雖然目前的數據顯示其風險相對較低，但在懷孕早期使用時仍需謹慎。

3. Tolterodine (托特羅定)：
- Tolterodine 也是一種抗膽鹼藥物，主要用於治療膀胱過度活躍。
根據藥物分級，Tolterodine 被歸類為C級，這意味著在動物實驗中顯示對胎兒有害，但缺乏良好的孕婦實驗數據。
這類藥物在懷孕早期的使用需特別謹慎，因為其潛在的風險可能高於益處。

綜合以上資訊，您妻子目前所服用的藥物中，Magnesium oxide 和 Propiverine 的風險相對較低，但 Tolterodine 的使用則需特別小心。
由於您妻子已經懷孕7週，這段時間是胎兒器官發育的關鍵時期，因此建議您與主治醫師進一步討論這些藥物的使用，特別是 Tolterodine 的必要性。

在此期間，除了藥物的使用，您也可以考慮一些非藥物的輔助方法來幫助改善排便和排尿的問題，例如增加膳食纖維的攝取、保持良好的水分攝取、適度的運動等，這些方法對於改善腸道和膀胱功能也有幫助。

最後，懷孕期間的用藥應該在醫師的指導下進行，任何藥物的調整或停用都應該由專業醫療人員來決定。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您和您的妻子一切順利，期待健康的寶寶誕生！