藥物流產後續：子宮收縮力不佳與出血量少的處理方式-婦產科

藥物流產後續？

醫生您好我聽朋友說RU486會分成三劑，但我的分成5包來服用（醫生說是懷孕4週），我只知道第一包是停止生長，後面四包就不清楚，藥分配時間為3/14 12:00第一包，剩於4包分別在3/15中午開始每隔一小時一包。吃完第一包開始就有一些經血，後續的藥還是繼續吃，問題是我全部吃完後，沒有像其他人寫的一樣血量多或者肚子絞痛。我的血量就很少算是微量而已，也沒有血塊，本身是屬於經期來不會痛的，藥效的痛都還能忍，沒有過於疼痛。3/16婦產科回診，醫生說子宮收縮力不好，沒有排出，當下有進行抽吸術，也有開三天份的藥（分別為1.CEPHANMYCIN CAPSULES 500MG 2.ERGOMETRINE TABLETS 0.2MG 3.PARAMOL TABLETS 4.SUWELL TABLETS"EVEREST")。
請問做完抽吸術出血量還是很少（少量型都不滿）是正常的嗎？
請問做完一次抽吸術還要第二次或是進行用刮的嗎？
請問我該注意什麼嗎？

妮倪，20~29歲女性，詢問日期：2020/03/19

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
做完手術有時還是會有點出血，應該是正常，你只要照醫師的指示，回原診所追蹤即可。祝健康

回覆日期：2020/03/19
資料來源：台灣e院 - 藥物流產後續

彙整補充說明

在藥物流產後，子宮的收縮力和出血量是非常重要的指標，這些指標可以反映出子宮的恢復情況。
根據您的描述，您在使用RU486進行藥物流產後，出血量較少且沒有明顯的血塊，這可能與個人的生理狀況有關。
每個人的反應都可能不同，有些人可能會經歷較多的出血和疼痛，而有些人則可能相對輕微。

首先，您提到在3月16日回診時，醫生指出子宮收縮力不佳，並進行了抽吸術。
抽吸術的目的是為了清除子宮內可能殘留的組織，並促進子宮的恢復。
術後出血量少是相對正常的，尤其是在抽吸術後，因為子宮內的組織已經被清除，出血量會減少。
一般來說，術後的出血量會逐漸減少，顏色也會從鮮紅轉為暗紅，最終變為咖啡色或完全停止。

至於是否需要進行第二次抽吸或刮宮，這通常取決於術後的檢查結果。
如果醫生在術後檢查中發現仍有殘留組織，則可能需要再次進行手術。
建議您密切觀察自己的情況，若出現以下情況，應立即就醫：持續大量出血（如每小時更換衛生棉），劇烈腹痛，發燒，或有異常分泌物等。

在術後的護理方面，您應該注意以下幾點：
1. 休息與恢復：術後需要適當的休息，避免劇烈運動和重物搬運，以促進子宮的恢復。

2. 觀察出血情況：定期檢查出血量和顏色，若有異常變化，應及時就醫。

3. 遵從醫囑：按時服用醫生開立的藥物，包括抗生素和子宮收縮劑，這有助於防止感染和促進子宮收縮。

4. 飲食與生活習慣：保持均衡的飲食，避免生冷、辛辣及刺激性食物，這有助於身體的恢復。

5. 定期回診：依照醫生的建議，定期回診以檢查子宮的恢復情況，必要時進行超音波檢查。

總之，您目前的情況在一定範圍內是正常的，但仍需密切觀察。
如果有任何不適或異常情況，建議儘快聯繫您的醫生進行進一步的評估和處理。
希望您早日康復！