流產手術後持續出血的原因與處理方式-婦產科

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流產手術?


呂醫生您好我因胚胎沒心跳(8週),上週進行流產手術,術後兩天幾乎沒出血,但後來就出現咖啡色或鮮紅色少量出血,偶有大腿痠的感覺今日回診醫生照腹超說子宮內都排乾凈了,且內膜也退回0.3,0.4一切正常但奇怪的是今日血量突然變多(且是鮮紅的色)所以醫生有加開五天子宮收縮藥給我我想請教:1.血比前幾天多是正常嗎?2.醫生都說出血不要像月經那麼多就沒事,但這是指跟月經第2.3天(血量最多時)作比較嗎?3.如果超過兩週還繼續出血,是否應該回診照陰超比較詳細?


希望血快停,30~39歲女性,詢問日期:2015/09/30

呂理政 醫師回覆-婦產科


回覆如下雖然出血增加,如果沒有超過月經最多時的出血量,仍然可以先觀察,隔幾天有變少就可以。
如果持續大量或是出血太久(10天以上)或是明顯腹痛,就要回診。
桃園醫院 呂理政敬上

回覆日期:2015/09/30

彙整補充說明


流產手術後持續出血的情況是許多女性在經歷流產後可能會遇到的問題。
首先,流產後的出血通常是由於子宮內膜的恢復過程以及可能的組織殘留所引起的。
當胚胎停止發育或流產後,子宮需要時間來清除殘留的組織,這個過程中可能會出現不同顏色和量的出血。

針對您的問題,我將逐一回答:
1. 血量比前幾天多是正常嗎?

在流產後,出血量的變化是常見的。
手術後的前幾天,出血量通常會逐漸減少,但有時會出現短暫的增加,這可能是因為子宮收縮不均或是有小血塊排出。
若出血量突然增加,尤其是鮮紅色的血,建議密切觀察。
如果出血量持續增加或伴隨劇烈腹痛,則需要立即回診。

2. 醫生所說的出血不要像月經那麼多是指什麼?

醫生提到的「不要像月經那麼多」通常是指與月經最為豐富的幾天(通常是月經的第
2、3天)相比較。
這段時間的出血量通常是最多的,因此如果流產後的出血量超過這個範圍,則需要特別注意。
一般來說,流產後的出血量應該是逐漸減少的,若持續大量出血,則需要進一步檢查。

3. 如果超過兩週還繼續出血,是否應該回診照陰超比較詳細?

是的,如果流產後的出血持續超過兩週,建議回診進行詳細的檢查,包括陰道超音波。
這樣可以確認子宮內是否有殘留的組織,或是是否存在其他的問題,如感染或子宮內膜異常等。
持續的出血可能是身體在告訴我們有其他潛在的問題需要解決。

在流產後,身體的恢復過程因人而異,部分女性可能會經歷較長時間的出血,而有些則可能會在短時間內恢復正常。
除了出血的情況,若有其他不適症狀,如持續的腹痛、發燒或異常分泌物,應立即就醫。
醫生可能會根據您的具體情況,開立相應的藥物來促進子宮收縮,幫助清除殘留組織,並減少出血。

最後,流產後的心理調適也非常重要,建議您在身體恢復的同時,也要注意心理健康,必要時可以尋求專業的心理諮詢。
希望您能早日康復,並在未來的懷孕中獲得健康的結果。

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