婦產科問題：人流後持續出血及血崩應如何處理？-婦產科

不正常出血？

醫師您好
我去年十月在國外做過一次無痛人流當時因為才3-4周故術後恢復良好沒什麼問題而今年一月的時候有發現懷孕一次因此又動一次手術這次是6周左右但這次修復情形就沒有上一次良好血量持續約五天左右因為心裡壓力很大沒有聽從醫師指示即使用了悅姿避孕藥是在人流的七天左右的時候服用服用的一顆的12小時後出現血崩總流量大概有1000ml而我也暈倒三次出血後的12小時後出現全身手腳顫抖一陣汗之後我感覺藥效已退 12小時後就不在流血在那持續流血的12內有服用兩次花旗篸因我從小就服用中藥長大所以沒有去醫院看西醫因為據我所知他們會開立的藥物也是跟葉黃素跟荷爾蒙有關而過了三天之後仍然有出血的情形但是沒有那麼嚴重就單單只是上廁所的時候會有出血的狀況而已血量算不少但是也不算多一陣一陣的這兩天又開始流血了中間我有服用兩次西藥感冒藥(因為我感冒跟過敏很嚴重)跟持續服用我血崩之前去中藥看的過敏中藥已經吃過一顆抗生素我該怎麼辦呢?繼續讓血流嗎?還是去看中醫?

Molly，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/26

楊望君醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院婦產科主任

您好：
人工流產後有大量的陰道出血，可能還有殘存的蛻膜組織，甚至於絨毛膜尚未排出，有時有植入性的絨毛，也就是絨毛深入到子宮肌層，並與之黏連，這種通常流產後會大出血。建議盡快回手術醫院做進一步處理。
感謝您的來信！

回覆日期：2016/01/26
資料來源：台灣e院 - 不正常出血

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您在進行人工流產後出現了持續的出血，並且有血崩的情形，這是需要特別注意的問題。
人工流產後，正常情況下會有一些陰道出血，但如果出血量過多或持續時間過長，則可能是由於多種原因造成的，包括但不限於子宮內殘留組織、子宮收縮不良、感染或其他婦科問題。

首先，您提到的出血量達到1000ml，這是相當嚴重的情況，並且伴隨著暈倒和全身顫抖，這可能是因為失血過多導致的低血壓或貧血。
這樣的情況應該立即就醫，因為持續的出血可能會對您的健康造成嚴重影響。
即使您對西醫有些顧慮，但在這種情況下，尋求專業的醫療幫助是非常重要的。

其次，您提到在術後服用了悅姿避孕藥，這可能會影響您的荷爾蒙水平，進而影響子宮的收縮情況，導致出血加重。
一般來說，避孕藥的使用應在醫生的指導下進行，尤其是在剛經歷過手術的情況下。
建議您在未來的情況中，遵循醫生的建議，避免自行用藥。

在出血的情況下，您提到有服用中藥和西藥，但如果出血持續不止，建議您應該優先考慮到醫院進行檢查。
醫生可能會進行超音波檢查，以確定是否有殘留的組織，並根據檢查結果給予相應的治療。
若有必要，醫生可能會建議進行清宮手術以清除子宮內的殘留物，這對於控制出血是非常重要的。

此外，您提到的情緒壓力和焦慮也是需要關注的部分。
持續的出血和身體不適可能會影響您的心理健康，建議您在醫療處理的同時，也要尋求心理支持，與家人或朋友分享您的感受，必要時可以考慮尋求心理諮詢。

總結來說，面對持續出血和血崩的情況，最重要的是及時就醫，尋求專業的婦產科醫生的幫助，進行必要的檢查和治療。
不要忽視身體發出的警訊，及時處理可以避免更嚴重的健康問題。
希望您能夠早日康復，並在未來的健康管理中更加謹慎。
祝福您健康平安！