人工流產後月經不停，該如何處理？-婦產科

我有問題請問一下？

親愛的醫生您好：
我前一陣子做了人工流產的手術，距今已一個多月了，但是月經一直沒有停過，我曾多次回去門診吃藥，吃藥時血會少一點但停藥後就沒有改變，醫生說是我的子宮收縮不好，照超音波時也沒什麼異狀，但流的也太久了吧，些時我心實在徨恐，深怕身體出了什麼問題，在手術之前我曾因分泌物呈青黃色去看過婦科，這有關係嗎？中醫師跟我說是子宮頸出了問題，我是否要到大醫院去做進一步的檢查？

小娟，20~29歲女性，詢問日期：2003/12/29

陳昶甫醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院婦產科主治醫師

親愛的網友:您好!
人工流產手術後,已一個多月,仍持續子宮內不正常出血,是應該注意!仔細檢查,以查出原因,適當治療. 可以再尿液驗孕,或者血液中人類絨毛膜性腺激素(HCG)檢驗,依照檢驗結果,以排除不完全性流產,子宮外孕,或者絨毛膜細胞腫瘤的可能性.如果是手術後的骨盆腔炎症或子宮炎症,或者是無關於手術的術後功能不良性子宮內出血(DUB;俗稱亂經),也可以經診斷而治好.您確實回門診複診嗎?是應該求診於合格的婦產科專科醫師,仔細檢查,正確診斷,適當治療. 祝福您,新年快樂!

回覆日期：2003/12/29
資料來源：台灣e院 - 我有問題請問一下

彙整補充說明

親愛的網友您好：
首先，您所描述的情況確實值得關注。
人工流產後持續出血的情形，尤其是超過一個月的時間，可能與多種因素有關。
根據您的描述，您已經多次回診並接受了藥物治療，但效果不佳，這可能意味著需要進一步的檢查和評估。

在人工流產後，正常的恢復過程中，女性的月經周期可能會受到影響，出現不規則或持續出血的情況。
這可能是由於子宮收縮不良、內分泌失調、或是子宮內仍有殘留組織等原因所引起的。
您提到的「子宮收縮不好」可能是導致持續出血的原因之一，因為子宮需要有效地收縮來排出所有的組織和血液。

此外，您提到的青黃色分泌物在手術前可能也與目前的情況有關。
這可能是感染的跡象，或是其他婦科問題的表現。
若有感染，則可能需要抗生素治療來控制病情，避免進一步的併發症。

針對您的問題，以下是一些建議：
1. 進一步檢查：如果您持續出血且伴隨不適，建議您儘快回到婦產科進行更詳細的檢查。
這可能包括超音波檢查以確認子宮內是否有殘留組織，或是進行血液檢查以評估荷爾蒙水平及排除其他可能的問題。

2. 考慮大醫院：如果您對目前的醫療服務不滿意，或是感到不安，尋求大醫院的專業意見是合理的。
大醫院通常具備更完善的檢查設備和專業醫師，能提供更全面的診斷和治療方案。

3. 中醫與西醫的結合：中醫的觀點可能會提供不同的治療思路，但在面對持續出血的情況下，建議您以西醫的檢查和治療為主，必要時可以輔以中醫的調理。
中醫師的診斷可能有其獨特的見解，但在急性情況下，西醫的介入通常更為重要。

4. 自我照護：在此期間，保持良好的生活習慣，注意休息，避免過度勞累，並保持良好的飲食，這些都有助於身體的恢復。
同時，注意觀察出血的性質和量，如果出現劇烈疼痛、發燒或其他異常情況，應立即就醫。

總之，持續的出血情況不容忽視，建議您儘快尋求專業的醫療幫助，進行必要的檢查和治療，以確保您的健康。
祝您早日康復！