流產後血崩原因及處理方法-婦產科

流產後血崩？

醫生你好，
我在8/8藥物流產持續一個禮拜大量失血，之後就慢慢的滴滴達達8/15去醫院狀況良好血量少，
醫生說回覆的很好，說過三到四週生理期會來，說沒有問題了也沒有約下次複診，
8/24開始，血變咖啡色，持續5天，因為擔心本來在8/29要看醫生詢問正常嗎…
結果持續到9/6日開始大量血崩當天去公園走走，下午一回家下車突然血流到衛生棉褲子都是，持續三小時後去急診，醫生超音波內診都說沒事，只是凝血功能所以血塊大，也給我抽血9/8看報告是否還懷孕以及殘留問題，9/8去醫院醫生說急抽血，就回去，9/9來看報告說沒懷孕也沒殘留，也說沒問題開三天子宮收縮藥給我，然後持續到今天血量高到用產墊會完全滿，然後站立久了排血塊跟上廁所會大量排血塊，子宮也痛到不行，前五天因為半夜不舒服去廁所結果暈過去，撞到臉，9/9結束後醫生開了收縮藥還有跟我說十天後自行驗孕，沒有其他說明了，想詢問我這樣痛到無法下床無法長時間出門，跟子宮痛到不行情緒低落有時會崩潰，請問我這樣情況到底要怎麼辦，醫院是大醫院在梧棲。

Ning，20~29歲女性，詢問日期：2016/09/18

黃一文醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院胸腔內科主治醫師

Ning小姐妳好：
你的情況有一點嚴重與複雜，是否是純粹的收縮不好或有子宮發炎很難說，（抽血後已確定有排乾淨）最好到醫院給醫生瞧瞧比較好。

回覆日期：2016/09/18
資料來源：台灣e院 - 流產後血崩

彙整補充說明

流產後出現大量出血（血崩）的情況，通常是由於子宮內仍有殘留組織、子宮收縮不良或其他生理因素所引起的。
根據您的描述，您在流產後經歷了長時間的出血，並且伴隨著劇烈的子宮疼痛，這些症狀確實需要引起重視。

首先，流產後的出血情況可以分為正常和異常。
正常的情況下，流產後的出血應該會逐漸減少，顏色也會由鮮紅色轉為咖啡色，最終停止。
然而，若出血量持續過多，或是出現血塊，這可能表示子宮內仍有殘留的組織，或是子宮的收縮功能不佳。

在您的情況中，醫生已經進行了超音波檢查並確認沒有懷孕及殘留組織，這是一個好的開始。
然而，您仍然經歷大量出血和劇烈疼痛，這可能是由於以下幾個原因：
1. 子宮收縮不良：流產後，子宮需要有效地收縮以排出所有的組織。
如果收縮不良，可能會導致持續的出血和疼痛。

2. 凝血功能問題：如果您的凝血功能有異常，可能會導致出血量增加，這需要進一步的檢查來確認。

3. 心理因素：流產本身對女性的心理影響很大，情緒低落、焦慮等都可能加重身體的不適感。

針對您的情況，建議您採取以下幾個步驟：
1. 再次就醫：儘管您之前已經看過醫生，但由於目前的症狀仍然嚴重，建議您再次就醫，尋求專業的婦產科醫生進行詳細檢查。
可以要求進一步的檢查，例如血液檢查以評估凝血功能，或是再次進行超音波檢查以確保子宮內沒有殘留組織。

2. 藥物治療：醫生已經為您開了子宮收縮藥，這是有助於減少出血的藥物。
請遵從醫生的指示，按時服用。
如果有任何不適，應立即告知醫生。

3. 情緒支持：流產後的情緒波動是正常的，建議您尋求家人或朋友的支持，或考慮尋求心理諮詢，幫助您度過這段艱難的時期。

4. 休息與調養：保持良好的作息，避免過度勞累，給身體足夠的時間恢復。
適當的飲食和充足的水分攝取也有助於身體的恢復。

5. 注意症狀變化：如果出現持續的劇烈疼痛、發燒或其他異常症狀，應立即就醫。

最後，流產後的恢復需要時間，請給自己一些耐心，並在醫療團隊的指導下進行適當的調理。
希望您能早日康復，並重拾健康的生活。