口腔破洞與愛滋病風險-泌尿科

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愛滋病和血液檢驗?


大約三週前有無套性行為,兩週前嘴巴內有破洞(自己咬傷)並幫對方口交。
於上週有發燒及嘴破(莫名破洞),一週後就再也無症狀,唯獨嘴破仍在恢復中,因此害怕是愛滋。
聽說combo篩檢於第三週即可驗出,所以請對方也去驗,結果陰性,我自己是上週驗的陰性(但只有經過兩週)。
而兩週前那位因為出國沒辦法叫他驗,他也一直說他上個月有驗,且有在服用Prep。
而這週有去診所抽血,因為不知為何發燒。
結果是肝指數偏高(SGOT64;SGPT96),但沒有肝炎。
其他異常的部分:血小板計數(140-440):136嗜中性球(40-75):37淋巴球(20-45):46.2單核球(2-10):11.8醫生說這樣表示血液有病毒感染,所以這樣可能會是愛滋嗎?
因為症狀和愛滋雷同,發燒一週就好了、嘴巴破洞。
所以擔心是愛滋,我會於下週或者下下週再驗一次。
請問對方三週驗陰性就可以放心了嗎?
以及我嘴破幫那位口交感染機率大嗎(沒有精液,前列腺液不太記得 可能有一點點)?



ABC,20~29歲男性,詢問日期:2020/03/19

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 假設性問題很難回答,一般是要確認,個人建議3個月要再查一次,目前要安全性行為,空窗期 可參考 https://www.tygh.mohw.gov.tw/?aid=52&pid=150&page_name=detail&iid=210至於口交 應是中危險的性行為 ,可參考低危險的性行為:包括:相互手淫,相互摩擦、深吻、綑綁、有保護措施的深度愛撫、戴保險套或隔膜的口交、肛交、陰道交。
● 中危險的性行為:包括:體外射精、共用性玩具、沒有保護措施的深度愛撫、射精前口交、經期外的口交。
● 高危險的性行為:包括:沒有保護措施的肛交、陰道交、經期中口交、將精液含於口中、共用針頭、注射器、性行為中出血。



回覆日期:2020/03/19

彙整補充說明


根據您所描述的情況,首先要了解愛滋病(HIV)的傳播途徑以及感染風險。
愛滋病主要透過血液、精液、陰道分泌物和母乳傳播。
口交雖然被認為是相對較低風險的性行為,但仍然存在感染的可能性,特別是在口腔內有傷口或潰瘍的情況下。

您提到的口腔內破洞是由於自己咬傷,這樣的情況確實會增加感染的風險。
若對方是HIV陽性,且在口交過程中有接觸到對方的體液(如前列腺液),則有可能會感染HIV。
即使您沒有直接接觸到精液,前列腺液中仍可能含有病毒,因此在有傷口的情況下,感染的風險會相對提高。

關於您提到的發燒和嘴巴破洞的症狀,這些症狀並不特異於HIV感染,許多其他病毒或細菌感染也可能導致類似的症狀。
肝指數偏高可能與其他因素有關,例如病毒性肝炎、藥物反應或其他感染,但並不一定直接指向HIV感染。
您提到的血液檢查結果顯示有病毒感染的可能性,但這並不特定於HIV,建議您與醫生進一步討論這些檢查結果。

至於您提到的篩檢問題,HIV的檢測通常在感染後的2至4週內會有初步的檢測結果,但最佳的檢測時間是3個月後,因為這是大多數檢測方法能夠準確檢測到抗體的時間。
您和對方的陰性結果是個好消息,但仍建議在3個月後再進行一次檢測以確認結果。

對於您的伴侶,若他在服用PrEP(暴露前預防),這會顯著降低HIV感染的風險。
PrEP的有效性在於持續服用,並且在開始使用後的幾個星期內會逐漸提高保護效果。
如果他在服用PrEP且定期檢查,則感染的風險會大幅降低。

總結來說,您目前的情況需要持續觀察,並在適當的時間進行HIV檢測。
保持良好的溝通與伴侶,並考慮使用保護措施以降低未來的感染風險。
如果症狀持續或有其他不適,建議儘快就醫,並告知醫生您的性行為歷史,以便進行適當的檢查和治療。

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