心律不整:腹部電腦斷層後的症狀與治療建議-心臟血管專科

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心律不整?


上週四下午做腹部電腦斷層後,疑似因為顯影劑的緣故,隔天起床開始心律不整,後來做24小時心電圖結果VPC共8百多下,後續加做心臟超音波跟甲狀腺檢查都正常,到現在一個多禮拜,症狀還是存在,該如何是好?



Yang,30~39歲男性,詢問日期:2020/03/29

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


「心室早期收縮」 是心室在未收到正常心臟傳導系統訊號前, 便自行跳動而產生的不規則心跳,是心律不整的一種。
如果經過心臟超音波檢查顯示心臟功能正常,且二十四小時心電圖沒有發現其他惡性心律不整,其大多為良性的,可以從以下方面預防:調整日常生活型態、保持情緒穩定、調適壓力、拒菸、避免攝取酒精性及含咖啡因的飲料等。
倘若症狀仍持續,可至心臟呢門診以藥物治療,減少其發作之頻率。



回覆日期:2020/03/29

彙整補充說明


心律不整是一種常見的心臟問題,通常表現為心跳不規則或心跳過快、過慢等情況。
根據您的描述,您在接受腹部電腦斷層檢查後,出現了心律不整的症狀,並且經過檢查後發現有心室早期收縮(VPC),但心臟超音波和甲狀腺檢查結果均正常。
這樣的情況在醫學上並不罕見,顯影劑的使用有時會引起一些暫時性的心律變化,但通常不會造成長期的影響。

首先,心室早期收縮(VPC)本身在許多健康人中也會出現,尤其是在壓力、疲勞或咖啡因攝取過多的情況下。
根據您的檢查結果,雖然有800多下的VPC,但如果心臟功能正常且沒有其他惡性心律不整的跡象,這通常被視為良性。
建議您可以從以下幾個方面來進行自我調整和管理:
1. 生活方式調整:保持規律的作息時間,避免熬夜,確保充足的睡眠。
飲食方面,減少咖啡因和酒精的攝取,增加蔬菜和水果的攝入,保持均衡飲食。

2. 情緒管理:壓力和焦慮常常會加重心律不整的症狀。
可以考慮進行一些放鬆的活動,如瑜伽、冥想或深呼吸練習,這些都有助於減輕壓力,穩定情緒。

3. 定期檢查:儘管目前的檢查結果正常,但如果症狀持續存在,建議定期回診,並與心臟科醫師討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。

4. 藥物治療:如果症狀影響到日常生活,醫生可能會考慮使用藥物來控制心律不整的發作頻率。
常見的藥物包括β-adrenergic blockers(如美托洛爾)等,這些藥物可以幫助穩定心跳。

5. 注意症狀變化:如果出現胸痛、呼吸困難、暈厥等嚴重症狀,應立即就醫,這可能是心臟問題的警訊。

最後,雖然目前的情況看起來不至於危及生命,但持續的心律不整仍需關注。
建議您保持與醫師的良好溝通,並根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
若有任何不適或疑慮,隨時尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望您能夠早日恢復健康!

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