泌尿科問題解答：疝氣術後症狀、屌環對神經影響及性行為風險-泌尿科

一些疑問？

1) 疝氣術後滿2週就忍不住打手槍並射精。傷口 (包含裡面) 還比打槍之前不舒服3天，可能是射精的力道傷到神經? 因該沒事吧? 如果疝氣復發，是網子和腹膜縫合處慢慢裂開，還是直接裂很大，腸子馬上掉出? 沒有看到鼠蹊部股起，是不是就表示網子和腹膜縫合處沒有裂開?

2) 之前有戴屌環，幾次1到2小時才拿下，生殖器和蛋蛋神經會不會因此受損? 若沒有不舒服，是不是不需要請醫生檢查內部是否有神經受損?

3) 3年前，和網友有接觸，我用他的精液打手槍。另一次是用嘴去含蛋蛋和陰莖下半部 (沒碰觸龜頭)。這兩行為會感染性病或其他非性病的疾病(如肝炎等)嗎? 如需檢驗，匿名是重要的嗎?

擔心，20~29歲男性，詢問日期：2020/04/03

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1)射精的力道傷到神經?--〉不太可能 2) 如果疝氣復發，是網子和腹膜縫合處慢慢裂開，還是直接裂很大，腸子馬上掉出?--》看情形，在一個月恢復期內有可能裂開大，因為縫合處尚未恢復，之後個人經驗都是小裂，但是久了會慢慢變大，腹部在恢復期勿出力，3)沒有看到鼠蹊部股起，是不是就表示網子和腹膜縫合處沒有裂開? --〉小的裂開很難觀察出。要醫師用手檢查
4) 此種受損機會不大，但也很難檢查
5) 匿名檢查是篩檢方式之一，結果一樣。
可參考以下判斷風險
低危險的性行為：
包括：相互手淫，相互摩擦、深吻、綑綁、有保護措施的深度愛撫、戴保險套或隔膜的口交、肛交、陰道交。
● 中危險的性行為：
包括：體外射精、共用性玩具、沒有保護措施的深度愛撫、射精前口交、經期外的口交。
● 高危險的性行為：
包括：沒有保護措施的肛交、陰道交、經期中口交、將精液含於口中、共用針頭、注射器、性行為中出血。

回覆日期：2020/04/03
資料來源：台灣e院 - 一些疑問

彙整補充說明

針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1) 疝氣術後的自慰行為與傷口不適：
在疝氣手術後，尤其是剛滿兩週的時候，進行自慰或射精可能會對手術部位造成一定的壓力，這是因為射精時的肌肉收縮會影響到腹部的壓力，進而可能引起不適。
然而，這並不代表會直接傷到神經。
通常，術後的疼痛和不適感是正常的，因為手術後的組織正在癒合。
至於疝氣的復發，通常是因為縫合處的組織未完全癒合，可能會出現小裂縫，隨著時間的推移，這些小裂縫可能會擴大，但並不一定會立即導致腸子掉出。
若沒有明顯的鼠蹊部隆起，這通常是好現象，但仍需定期回診檢查。

2) 屌環對神經的影響：
戴屌環的時間過長，可能會對生殖器的血流造成影響，進而影響到神經的感覺。
如果在使用後沒有感到不適或疼痛，通常不需要特別檢查。
然而，若有任何異常感覺，如麻木、刺痛或持續不適，建議及時就醫檢查，以確保沒有神經受損的情況。

3) 性行為與性病風險：
關於您提到的與網友的接觸，使用他人的精液進行自慰或口交，雖然風險相對較低，但仍然存在感染性病的可能性，特別是如果對方有潛在的感染。
精液中可能含有病毒或細菌，尤其是HIV、肝炎等。
因此，建議您在有疑慮的情況下進行檢查。
匿名檢查是可行的，許多醫療機構提供匿名篩檢服務，這樣可以減少心理壓力，並鼓勵更多人進行檢查。

總結來說，術後的疼痛和不適是正常的，但若持續不適或有其他異常情況，應及時就醫。
對於屌環的使用，若無不適則可繼續使用，但需注意時間。
最後，對於性行為的風險，建議定期檢查以確保健康，並在性行為中採取適當的保護措施以降低風險。
希望這些資訊能對您有所幫助，若有其他問題，隨時歡迎詢問。