解決泌尿科困擾：無法勃起與疝氣手術後的副作用-泌尿科

無法勃起part2？

許醫師您好：
上次所提的問題已收到您的來信！謝謝您的解答。
不過還有一些疑問想再次請教許醫師。
以下是我所提的問題及您的回答
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許醫師您好：
請教許醫師一些問題，我有一個交往快一年的女友
因女友想法較為保守，在今年我們才有比較親密的愛撫
動作，第一次愛撫時就發現勃起的硬度不夠。當時覺得奇怪
為何會如此？最近的一次女友撫摸我的生殖器時，居然完全
沒有勃起，女友還問我說為什麼你的小弟弟都軟軟的，我卻
不知該如何回答？以前每天早上起床時都會勃起，現在大概半
個月只有一兩天會勃起。想請教許醫師

(1)是否因為年輕時手淫過度(一天一次)而造成目前無法勃
起的情形，現在偶爾會手淫但硬度都不夠且很快就射精。
(2)每次與女友愛撫完左半邊的小腹會痛甚至痛到睪丸那裡
曾經在前年因疝氣開過刀，這種情形跟開刀前一樣。是否
疝氣又復發呢？疝氣是否會影響性功能？

麻煩許醫師您解答！謝謝您

回復：醫師：許維愷醫師／2005/03/31
煩惱:

你好
1.我想，你假如看過我先前的回答，應該有一些概念。我認為，你因為長期DIY會造成陰莖的敏感度下降，也就是說，會比較不容易興奮，或者勃起時的硬度會比較差。這並不表示勃起有問題，我建議你們，可以試著增加所謂前戲的時間與找些新鮮的方法刺激，應該會有幫助。

2.至於愛撫後，局部疼痛，有可能是因為疝氣手術後，局部的纖維化所造成，一般，年輕人的的疝氣的復發率並不高，這點你倒是可以放心。

3.疝氣一般並不會影響性功能

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想請教許醫師：

1.有什麼方法或是藥物可以使陰莖的敏感度提高(除了找新鮮的方法刺激之外)？

2.何謂纖維化？

3.上次忘了請教您！前一次DIY大約3月初(現在盡量減少DIY的次數)
發現射精後陰莖會有點麻麻的感覺，為何會這樣呢？

再次麻煩許醫師囉！謝謝。

煩惱，30~39歲男性，詢問日期：2005/04/03

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

煩惱先生：

你好，你真的是太緊張了。我認為，假如你放輕鬆一些，一定會改善的。
1.有什麼方法或是藥物可以使陰莖的敏感度提高(除了找新鮮的方法刺激之外)？

A：你可以嘗試強迫自己在性行為時，集中注意力，加上幻想來加強刺激的效果，應該經過一陣子後會有改善。

2.何謂纖維化？

A：纖維化，在醫學上，就像是皮膚（或其他）受傷後，復原以後仍然會有一些凹凸不平的感覺，這種東西，在醫學上，是因為細胞修復後，與原來的細胞並不一定非常密合，產生一些硬塊，就叫做纖維化。用比較通俗的講法：就是疤痕

3.上次忘了請教您！前一次DIY大約3月初(現在盡量減少DIY的次數)
發現射精後陰莖會有點麻麻的感覺，為何會這樣呢？

A：麻麻的感覺？哪一部份，頭部還是整隻？有時後，因為神經興奮，造成局部充血後勃起，假如興奮程度較高或者時間較長，有時會造成暫時性的神經壓迫，造成麻麻的感覺（就好像坐姿不良，坐久了，腳或屁股會麻一樣的道理）

此外，37歲的年齡，在身心以及性經驗上，都處於顛峰的狀態，除非心理上有壓力（經濟、感情或其他）否則，性功能應該是非常完美的。建議你可以放下大男人的身段，與女友好好協調，找出雙方都能夠滿意的方式（體位等），應該會比較容易解決心理上對於無法滿足女友的心理障礙。

泌尿科主任許維愷答覆
行政院衛生署台東醫院關心您

回覆日期：2005/04/03
資料來源：台灣e院 - 無法勃起part2

彙整補充說明

在面對泌尿科的困擾，特別是勃起功能障礙和疝氣手術後的副作用，首先要了解這些問題的潛在原因及解決方法。

首先，關於勃起功能障礙，這可能與多種因素有關，包括心理因素、身體健康狀況以及生活習慣。
您提到的手淫頻率，雖然在某些情況下可能影響敏感度，但並不會直接導致永久性的勃起問題。
手淫過度可能會使陰莖的敏感度下降，導致在性刺激時不易勃起或勃起硬度不足。
這是因為過度的刺激可能使神經系統對刺激的反應減弱。
建議您可以嘗試減少手淫的頻率，並增加與伴侶的前戲時間，這樣有助於提高性興奮度和勃起的硬度。

其次，您提到的左半邊小腹疼痛及睪丸疼痛，這可能與疝氣手術後的纖維化有關。
纖維化是指手術後組織癒合過程中，正常組織被纖維組織取代，可能導致局部的緊繃感或疼痛。
這種情況在手術後是常見的，通常隨著時間的推移會有所改善。
至於疝氣的復發，年輕人的復發率相對較低，但如果您感到疼痛或不適，建議您回診給外科醫師進行檢查，以排除復發的可能性。

關於您提到的陰莖在射精後感到麻麻的感覺，這通常是由於神經興奮或血液流動的變化所引起的。
當陰莖勃起時，血液流入增加，神經受到壓迫或刺激，射精後可能會有暫時的麻木感，這是正常的生理反應。

對於提高陰莖的敏感度，除了增加前戲和改變刺激方式外，您也可以考慮使用一些外用的潤滑劑或刺激劑，這些產品可以幫助提高敏感度。
但在使用任何藥物或產品之前，建議先諮詢醫生的意見，以確保安全性。

最後，無論是勃起功能障礙還是手術後的疼痛，心理因素也扮演著重要的角色。
焦慮、壓力或對性表現的擔憂都可能影響性功能。
建議您與伴侶進行開放的溝通，並考慮尋求專業的心理諮詢，這樣可以幫助您減輕心理負擔，改善性功能。

總之，面對這些困擾，建議您保持良好的生活習慣，減少壓力，並定期回診以獲得專業的醫療建議。
希望這些建議能對您有所幫助，讓您能夠更好地面對這些挑戰。