包皮手術之後有陽萎現象?
許醫師您好!我於12月初進行包皮環切手術,目前傷口已完全痊癒,但近期皆無晨間勃起現象,且於行房時無法勃起以致難以進行,在手術之前,從未有以上的現象,最近也沒有什麼工作上的壓力,懇請許醫師撥冗解惑,謝謝您! 敬祝 新年快樂!!!
大觀,30~39歲男性,詢問日期:2010/01/07
許維愷 醫師回覆-泌尿科
大觀:你好基本上,包皮手術傷到勃起神經的機會非常少,幾乎不可能。
大多數的術後勃起困難大部分是因為傷口還沒有完全復原,還會有些微疼痛所造成。
另外,晨間勃起不代表什麼,一般臨床上,會問是否有晨間勃起,是為了確定神經是否完整而已。
若沒有晨間勃起,就需要做其他檢查來確定神經路線的完整。
而晨間勃起,通常在膀胱漲的時候才會發生,若你清晨膀胱無尿,根本就不會造成勃起,也與性功能障礙扯不上關係。
再回到你的問題,建議你可以回診,檢查一下傷口的情形是否癒合良好?
我蠻懷疑的。
我的經驗,手術後大約2個月才會完全癒合,因此我的病人,都建議手術後2個月再有性行為。
曾經有患者比較急,大約一個月就有性行為,結果當場傷口裂開來,回門診再一次縫合。
當然,這是比較特殊的案例。
以上,若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期:2010/01/07
彙整補充說明
包皮手術後出現陽痿現象的情況,首先需要了解手術後的生理變化和心理因素。
包皮環切手術通常不會直接影響勃起功能,但術後的恢復過程可能會引發一些不適或心理上的焦慮,這些都可能影響到性功能。
首先,包皮手術後,陰莖的敏感度和勃起的方式可能會有所改變。
手術後的陰莖皮膚會經歷一段時間的適應期,這段期間可能會感到不適或敏感度下降,這是正常的生理反應。
許多患者在手術後的幾個星期內會發現勃起的硬度和持久力有所下降,這通常與手術後的生理適應有關。
其次,晨間勃起的缺失並不一定意味著性功能的永久性障礙。
晨間勃起通常與睡眠周期、膀胱充盈等因素有關,並不完全是性功能的指標。
如果在手術後的初期,因為焦慮或對手術的擔憂,可能會影響到勃起的能力。
建議您可以試著放鬆心情,減少對性行為的壓力,這樣有助於改善勃起功能。
如果您在手術後的幾個月內仍然無法恢復正常的勃起功能,建議您回診與主治醫師進行詳細的檢查。
醫師可能會建議進行一些檢查,以排除其他潛在的生理問題,例如血液循環、神經傳導等問題。
這些檢查可以幫助確定是否存在其他影響勃起的因素。
在此期間,您也可以考慮以下幾個方法來改善情況:
1. 減少焦慮:與伴侶進行開放的溝通,分享您的感受和擔憂,這有助於減少心理壓力。
2. 增加前戲:在性行為中增加前戲的時間,這可以幫助提高興奮度,改善勃起的質量。
3. 適度運動:保持身體健康,適度的運動有助於改善血液循環,進而有助於性功能。
4. 健康飲食:均衡的飲食對於整體健康和性功能也有正面影響,建議多攝取富含維生素和礦物質的食物。
5. 尋求專業幫助:如果情況持續不改善,建議尋求泌尿科或性醫學專家的幫助,可能會有針對性的治療方案。
總之,包皮手術後出現的勃起困難是可以理解的,通常隨著時間的推移和適應會有所改善。
如果情況持續,請務必尋求醫療專業的幫助。
希望您能早日恢復正常的性功能,祝您健康快樂!
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