事前避孕藥引發的出血與月經混淆，該如何判斷？-婦產科

事前避孕藥月經/出血？？

您好請問我從2020/3/4月經來第二天第一次開始服用事前，之後三月正常服藥完畢月經也在沒吃藥的7天來完。之後接著吃下個月的藥，然而4/16時有出血，量少是鮮紅色的，起初以為月經來臨，因為一樣有月經前的漲奶及腹痛，不過再出血完後症狀也都消失了，在4/17有驗孕，結果是陰性，請問這樣是正常的嗎？那那天是算月經還是出血？謝謝。

Lilu，20~29歲女性，詢問日期：2020/04/20

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 服用避孕藥過程中，如果.服用完藥，停藥7天內月經未來潮，第8天繼續服用新一包避孕藥；服用28顆包裝者，在最後7天月經未來潮，直接服用下一包。而使用期間月經來潮或發生出血時，先不須停藥，仍照時間規則服用。當身體適應避孕藥後，不正常出血情形會停止。但若不規則出血發生超過三個月，或大量出血，或這週期服完藥仍未來月經的，則需諮詢醫師建議，謝謝！

祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2020/04/20
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥月經/出血？

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在服用事前避孕藥的過程中出現了不規則的出血，這種情況在使用避孕藥的女性中是相對常見的。
首先，我們來了解一下避孕藥的作用及其可能引起的出血情況。

事前避孕藥主要是通過調節荷爾蒙來防止排卵，並改變子宮內膜的環境，使其不利於受精卵的著床。
在服用避孕藥的初期，身體可能需要一些時間來適應這些荷爾蒙的變化，因此出現不規則出血（也稱為突破性出血）是正常的。
這種出血通常會在服用避孕藥的前幾個月內發生，隨著身體逐漸適應，這種情況會減少或消失。

您提到在4月16日出現的出血量少且為鮮紅色，並伴隨著月經前的症狀（如胸部脹痛和腹痛），這可能是由於避孕藥引起的突破性出血，而不是真正的月經。
通常，月經的出血量會比突破性出血多，並且持續的時間也較長。
若您在4月17日進行驗孕且結果為陰性，這進一步支持了您所經歷的出血可能不是月經，而是避孕藥引起的出血。

在您的情況中，若出血量少且短暫，並且隨後的症狀消失，這更可能是避孕藥的副作用，而非月經來潮。
一般來說，若在服用避孕藥的過程中出現不規則出血，建議持續服用藥物，並觀察接下來的月經週期。
如果不規則出血持續超過三個月，或是出血量突然增加，建議您尋求醫師的建議，進行進一步的檢查。

此外，若您在服用避孕藥的過程中有任何不適或疑慮，及時與醫療專業人員溝通是非常重要的。
醫生可以根據您的具體情況提供個性化的建議和治療方案。

最後，若您希望避免懷孕，持續正確使用避孕藥是有效的方式之一。
確保按照醫生的指示服用，並定期回診以確保避孕效果及健康狀況。
如果有其他疑問或需要進一步的幫助，隨時可以諮詢醫療專業人員。
祝您健康平安！