慢性咽炎與喉嚨異物感：可能的原因與治療-耳鼻喉科

慢性咽炎，喉嚨異物感？

醫生你好，原本兩個月前只是輕微感冒有吃到辣的(喉嚨整個沒聲音過，過大概一天喉嚨開始卡卡的一直想清痰的感覺，後面越來越嚴重早上甚至感覺喉嚨卡一堆痰，後來中間有喉嚨突然灼燒感驚醒，改去照胃鏡醫生說有胃食道逆流，去看耳鼻喉科醫生說可能是咽喉逆流，但是我已經控制飲食快一個月了雖然沒有像之前那樣一直清喉嚨但是就是感覺喉嚨有一口痰，吞口水都有感覺，睡覺時比較沒感覺，站起來就覺得喉嚨腫腫的卡卡的，醫生照內視鏡說食道喉嚨有點紅，想問醫生這真的是胃食道逆流嗎?還是甚麼症狀?

阿龍，20~29歲男性，詢問日期：2020/04/21

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

應該還是胃食道逆流合併慢性咽喉炎，建議持續藥物治療及飲食控制。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2020/04/21
資料來源：台灣e院 - 慢性咽炎，喉嚨異物感

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您目前的症狀可能與慢性咽喉炎及胃食道逆流有關。
慢性咽喉炎通常是由於持續的刺激或炎症引起的，常見的原因包括過去的感染、過敏、環境因素（如空氣污染或二手煙）以及胃食道逆流等。
您提到的喉嚨卡卡的感覺、想清痰的衝動，以及吞嚥時的不適，都是慢性咽喉炎的典型症狀。

在您的情況中，胃食道逆流（GERD）可能是導致喉嚨不適的主要原因之一。
當胃酸逆流到食道，甚至到達喉嚨時，會刺激喉嚨的黏膜，造成紅腫、疼痛及異物感。
這種情況在您提到的「早上感覺喉嚨卡一堆痰」及「喉嚨腫腫的卡卡的」的描述中也有所反映。
胃食道逆流的症狀有時會在夜間或躺下時加重，因此您在睡覺時感覺較不明顯，這是因為身體的姿勢改變了胃酸的流動。

針對您的問題，以下是一些建議和注意事項：
1. 飲食控制：既然您已經開始控制飲食，建議繼續避免辛辣、油膩、咖啡、酒精等刺激性食物，並且在餐後至少兩小時內避免平躺，這樣可以減少胃酸逆流的機會。

2. 保持水分：多喝水可以幫助潤喉，減少喉嚨的不適感。
建議選擇溫水，避免過冷或過熱的飲品。

3. 藥物治療：如果您的症狀持續不改善，建議再次就醫，可能需要使用抗酸劑或其他藥物來控制胃食道逆流的症狀。
耳鼻喉科醫生可能會建議進一步的檢查，例如喉內視鏡檢查，以排除其他可能的病因。

4. 生活習慣：保持良好的生活習慣，如定期運動、充足的睡眠和減少壓力，這些都有助於改善整體健康狀況，並可能減少喉嚨不適的感覺。

5. 定期追蹤：由於您有胃食道逆流的病史，建議定期回診，並與醫生討論您的症狀變化，以便及時調整治療方案。

總之，您的症狀可能是由於慢性咽喉炎和胃食道逆流共同引起的。
透過適當的飲食控制、藥物治療及生活方式的調整，通常可以有效改善症狀。
如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療的幫助。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #85481
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #206119
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #171753
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #90894
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #192548

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科

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