被狗咬後症狀持續,是否需要進一步檢查?-皮膚科

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被狗咬有打破傷風及吃抗生素?


想請問醫生, 4/10被流浪狗咬傷小腿, 傷口不大, 有去醫院急診打破傷風和吃了3天抗生素, 目前小腿外觀看起來OK, 但是壓的時候還是會痛, 而且感覺裡面硬硬的, 不曉得是怎麼回事? 是瘀青嗎?還是 ....謝謝 !



Vicky,50~59歲女性,詢問日期:2020/04/27

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


沒看到病灶,無法確定是甚麼問題,如果很困擾,請盡速就醫,皮膚科或外科都可以。



回覆日期:2020/04/27

彙整補充說明


被狗咬傷後,持續的症狀確實需要引起重視。
根據您提供的情況,您在4月10日被流浪狗咬傷,傷口不大,並且已經接受了急診處理,包括打破傷風和服用抗生素。
雖然外觀上看起來沒有問題,但您提到的壓痛和內部硬塊的感覺,可能是一些潛在的問題。

首先,壓痛和硬塊的感覺可能是由於以下幾種原因造成的:
1. 局部炎症反應:即使傷口看起來已經癒合,身體仍可能對傷口周圍的組織發生炎症反應,這可能導致局部腫脹和壓痛。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善,但如果症狀持續或加重,則需要進一步檢查。

2. 血腫或瘀傷:如果在受傷時有微小的血管破裂,可能會形成血腫,這會導致局部硬塊和壓痛。
這種情況通常會隨著時間的推移而吸收,但如果血腫較大或影響到功能,則可能需要醫療介入。

3. 感染的可能性:儘管您已經接受了抗生素治療,但仍然有可能存在感染的風險。
感染可能會導致局部紅腫、熱感、持續的疼痛或分泌物等症狀。
如果您發現傷口周圍有紅腫、熱感或分泌物,應立即就醫。

4. 神經或肌肉損傷:在某些情況下,咬傷可能會影響到周圍的神經或肌肉,導致疼痛或不適感。
如果您感到持續的疼痛或功能受限,建議尋求專業醫療評估。

基於以上的考量,建議您儘快就醫,尤其是如果症狀持續不改善或有加重的情況。
醫生可能會進行身體檢查,並根據需要進行影像學檢查(如超音波或X光)來評估傷口的情況和周圍組織的狀態。

此外,對於被流浪狗咬傷的情況,狂犬病的風險也是一個重要的考量因素。
雖然台灣目前狂犬病的發生率相對較低,但如果您不確定狗的疫苗接種狀況,建議您與醫生討論是否需要接種狂犬病疫苗。

總之,持續的壓痛和硬塊感不應被忽視,及時就醫能夠幫助您獲得正確的診斷和治療,避免潛在的併發症。
希望您能早日康復!

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