點眼藥水與拔智齒：可以同時使用抗生素嗎？-家醫科

藥物諮詢？

請問醫生我有在點克視壓眼藥水0.5%還有硫酸甲酯新斯狄明點眼液和立敏停點眼液"Excelvision"。那最近我有要去拔智齒可以吃抗生素嗎?謝謝醫生

Z小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/05/03

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

Z小姐閣下：

1.「克視壓眼藥水0.5%」：主成分為Timolol maleate6.8 mg；屬於 β阻斷劑。

2.「硫酸甲酯新斯狄明點眼液」：主成分為Neostigmine Methylsulfate；Neostigmine是將Cholinesterase暫時不活化，以抑制Acetylcholine之被分解，同時間接增加Acetylcholine之作用，為自然促進類似Acetylcholine作用之副交感神經興奮劑。

3.「立敏停點眼液"Excelvision"」：ZADITEN®，主成分為ketotifen fumarate；Ketotifen 是一種組織胺H1-受體拮抗劑，並且能抑制第一型（立即型）過敏反應細胞（肥大細胞、嗜伊紅性白血球、嗜鹼性白血球、和中性球）釋放介質（如：組織胺、白三烯素、前列腺素、血小板激活因子）。Ketotifen 可以減少嗜伊紅性白血球的趨化性、活化與去顆粒化作用。因為Phosphodiesterase（磷酸二酯脢）受抑制而提昇的cAMP（環腺口票呤單磷酸）濃度，是形成ketotifen 具有細胞穩定效果的主要原因。

4.一般而言，局部的眼藥水治療，大部分不會引起全身的反應。不過，個人不曉得閣下有什麼眼部的疾病？為何要點這一些眼藥水？所以請您與您的眼科醫師討論，並告訴您的牙科醫師，好讓他可以參考，以評估可能的風險。

5.至於，拔智齒是否要服用抗生素，必須由牙科醫師依據您個人的體質與臨床的需要與否來做定奪。

回覆日期：2020/05/03
資料來源：台灣e院 - 藥物諮詢

彙整補充說明

在您提到的情況中，您正在使用的眼藥水包括克視壓眼藥水、硫酸甲酯新斯狄明點眼液和立敏停點眼液，這些藥物主要是用於眼部疾病的治療。
克視壓眼藥水的主要成分是Timolol，屬於β阻斷劑，主要用於降低眼內壓；硫酸甲酯新斯狄明則是副交感神經興奮劑，通常用於治療某些眼部疾病；而立敏停則是抗組織胺藥物，主要用於過敏性眼病的治療。

在拔智齒的過程中，通常會考慮使用抗生素來預防術後感染，尤其是當患者有牙齦發炎或其他感染的情況下。
抗生素的使用通常是根據患者的具體情況和牙醫的判斷來決定的。
一般來說，局部使用的眼藥水不會對全身造成顯著影響，因此在使用這些眼藥水的同時，通常是可以安全地使用抗生素的。

不過，您在使用抗生素之前，建議您與您的牙醫進行詳細的討論，告知他您正在使用的眼藥水。
這樣可以讓牙醫更好地評估您的整體健康狀況，並根據您的具體情況來決定是否需要開立抗生素，以及選擇哪一種抗生素最為合適。

此外，值得注意的是，抗生素的使用應遵循醫生的指示，按時按量服用，以確保療效並減少抗藥性的風險。
如果您在拔智齒後出現任何不適或異常反應，應立即聯繫醫療人員進行評估和處理。

最後，若您有任何眼部疾病的病史或其他健康問題，建議您在拔智齒前與眼科醫師進行諮詢，以確保所有的用藥和治療方案都是安全的。
希望您能順利完成拔牙手術，並早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -