樂得美與羅得安疣乳膏：治療泌尿科問題的選擇-泌尿科

樂得美用藥問題？

醫師您好，我擦樂得美沒什麼感覺，目前擦了一個禮拜，請問需要換藥嗎？可以換羅得安疣乳膏嗎？

Joji，30~39歲女性，詢問日期：2020/05/05

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：擦樂得美會要一段時間，藥膏各有期效用，可參考 http://clhpharmacy.chimei.org.tw/2012/01/05/【衛教】菜花藥膏使用方式/
祝健康

回覆日期：2020/05/05
資料來源：台灣e院 - 樂得美用藥問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，樂得美（Imiquimod）和羅得安疣乳膏（Podophyllotoxin）都是用於治療尖圭濕疣（菜花）等病毒性疣的藥物，但它們的作用機制和使用方式有所不同。

樂得美是一種免疫調節劑，透過刺激身體的免疫系統來對抗人類乳突病毒（HPV），這種病毒是造成尖圭濕疣的主要原因。
使用樂得美時，通常需要持續使用數週，並且在使用過程中可能會出現紅腫、疼痛或皮膚脫皮等副作用，這是因為藥物在促進免疫反應的同時，也可能對周圍的健康皮膚造成影響。
一般來說，樂得美的療程建議為每週三次，持續使用至多16週。

相對而言，羅得安疣乳膏則是直接作用於疣的藥物，通過破壞疣細胞來達到治療效果。
它的使用方式通常是每日兩次，連續使用三天，然後休息四天，這樣的循環可以持續數週。
羅得安疣乳膏的副作用相對較少，但也可能會引起局部刺激或紅腫。

在您使用樂得美一週後，如果沒有明顯的效果，您可以考慮與醫師討論是否需要換藥。
換用羅得安疣乳膏是可行的，但建議在轉換藥物前，最好先諮詢您的醫生，因為醫生會根據您的具體情況（如疣的大小、數量及位置等）來給予最合適的建議。

此外，若您在使用樂得美期間出現了皮膚不適或紅腫等情況，建議您暫時停用，並讓皮膚恢復後再考慮是否繼續使用或換藥。
每個人的反應可能不同，因此在治療過程中，與醫生保持良好的溝通是非常重要的。

最後，除了藥物治療外，還有其他治療尖圭濕疣的方法，如冷凍治療、激光治療或電燒等，這些方法通常能夠更快速地去除疣，但需由專業醫師進行評估和操作。

希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。

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