化疣敵與樂得美：治療疣的選擇及差異-藥物

請問有關”化疣敵”與”樂得美”？

我上次去看醫生
因為去之前有看網路報導
說樂得美治療效果好又方便使用
所以指名要樂得美
但是醫師給我的雖然也是近三千元的藥
但卻不是樂得美而是化疣敵(Wartec cream)
請問這兩種藥的差別在哪
效果一樣嗎
謝謝

heart，20~29歲女性，詢問日期：2004/10/09

陳月玫醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

化疣敵是植物性抗病毒藥品，因有細胞毒性可能會致癌，所以此藥不可塗抹於正常皮膚，塗藥後應洗手。根據國內外臨床試驗資料顯示，可達到八十％左右的治癒率。開使治療的第二天或第三天當疣消失時會有刺痛‧刺激及癢的感覺，不過症狀輕微很快就會恢復。
樂得美的作用在局部性誘發細胞激素與免疫系統，所以此療法是透過自體免疫功能提升來對抗病毒，至少需使用4週以上才會有效，此藥使用療程較化疣敵長，但使用後較無刺激感且不痛不傷害高清除低復發，價格較昂貴。

回覆日期：2004/10/09
資料來源：台灣e院 - 請問有關”化疣敵”與”樂得美”

彙整補充說明

化疣敵（Wartec cream）和樂得美（Imiquimod）都是用來治療疣的藥物，但它們的作用機制和使用方式有所不同，這也影響了它們的效果和適用情況。

首先，化疣敵的主要成分是Podophyllotoxin，這是一種植物性抗病毒藥物，主要透過直接作用於疣細胞，抑制其增生來達到治療效果。
化疣敵的治療方式通常是每天塗抹兩次，持續使用三天，然後停藥四天，這樣的療程可以重複進行幾個週期。
根據臨床試驗，化疣敵的治癒率約為80%左右，但使用後可能會出現輕微的刺痛、刺激或癢感，這是因為藥物的細胞毒性作用。

相對而言，樂得美的主要成分是Imiquimod，這是一種免疫調節劑，透過刺激局部免疫系統來對抗人類乳突病毒（HPV），進而促進疣的消退。
樂得美的使用方式通常是每週塗抹三次，持續至少四週以上，這樣的療程相對較長，但使用後的刺激感較少，且對正常皮膚的影響較小。
樂得美的治療效果通常也被認為是較為持久的，且復發率相對較低。

在選擇這兩種藥物時，患者的具體情況非常重要。
如果疣的數量較少且位於容易接觸的部位，化疣敵可能是一個不錯的選擇，但需要注意避免塗抹在正常皮膚上，以免引起不必要的刺激或潛在的副作用。
而樂得美則更適合需要長期治療或對免疫系統有較高要求的患者，特別是對於復發性較高的疣。

此外，患者在選擇藥物時，也應該考慮到經濟因素。
樂得美的價格通常較高，這可能會成為一些患者的考量因素。
如果經濟負擔較重，可以考慮使用化疣敵，但仍需在醫師的指導下進行，以確保安全和效果。

總結來說，化疣敵和樂得美各有其優缺點，選擇哪一種藥物應根據個人的病情、治療需求及經濟狀況來決定。
建議您與醫師進一步討論，了解哪種治療方案最適合您，並在使用藥物的過程中，定期回診以評估治療效果及調整療程。
希望您能早日康復！